我们知道，从胎儿娩出到满月(一般以满28天计)称为新生儿期，自28天至1岁为婴儿期，1岁至3岁为幼儿期。这几个阶段是孩子离开母体到体外环境，并且适应环境的阶段;是免疫力由秉承父母之精华到依赖自身“正气”的转变，即由先天到后天的转变过程。这个时期可以说是关乎孩子健康的重要的过渡时期。

孩子从出生到六个月，它的免疫力主要来自于母体的继承，中医上称之为“先天之本”，即肾气的旺盛。那么六个月以后，孩子的免疫力逐渐的由“继承”向自身能力的建设转变，即在先天肾气功能的基础之上，逐渐形成自身的免疫系统，即中医讲的“卫气”--保卫之气，这个免疫系统随着孩子的长大，逐渐完善着。这个过程中，脾胃作为后天之本--孩子出生后赖以生存的唯一基础，作为“卫气”营养的来源，扮演者重要的作用，先天向后天转变着。这个阶段中，感染性疾病，如感冒，和消化系统疾病，如食积、消化不良等，较为多见，正是“先天转后天，正气不足，卫气较弱”的表现。所以,这个阶段不但是重要的，而且还是脆弱的。

这个阶段的护理保健显得尤为重要，养脾护肾是重点。

一、婴幼儿身体生理特点

《幼科推拿秘书》：小儿“脏腑娇嫩，形气未充;稚阳未充，稚阴未长;五脏六腑成而未全;骨气未成，形声未正。”;《幼科发挥》云：“脾常不足”等，是对婴幼儿生理特点的概括。

我们都说，“孩子是祖国的花朵”，“孩子是初生的太阳”，是对孩子的形象比喻。太阳刚刚升起的时候，暖洋洋，而不炙热，纯阳之气，蒸蒸日上，娇贵而稚嫩。就像星星之火，给予呵护则会燎原，狂风暴雨则将其扼杀在摇篮。孩子的身体正像这样，五脏六腑发育当中，功能脆弱，卫气不足，脾胃生化力弱，需要倍加呵护。

二、婴幼儿发病特点：

《幼科发挥》：“发病容易，变化迅速;脏腑薄，藩篱疏，易于传变;肌肤嫩，神气却，易于感触”。

正是因为婴幼儿的生理特点，就决定了这个阶段孩子的病理特点，即易被外邪侵袭，病情变化迅速。除了古书上记载的这些，临床上还发现一个特点，就是孩子的病治疗起来恢复得很快。这一点从实践角度说明，孩子尽管脆弱，但还是生机勃勃的。

三、婴幼儿的生活调护

婴幼儿阶段是个过渡阶段，生活调理很重要。陈氏所谓：“忍三分寒，吃七分饱，频揉肚，少洗澡，及要背暖肚暖足暖，要头凉心胸凉，亦至论也。”是婴幼儿调护的基本法则。

结合婴幼儿的病生理特点，生活调理细则如下：

一、要背暖

《小儿病源方论》云∶其背脊三椎，六节两傍，是肺俞二穴。若风伤于肺俞，使人毫毛卓立，皮肤闭塞而为病。其症或咳、或嗽、或喘、或呕哕、或吐逆，及胸满、憎寒、壮热皆肺俞受寒而得也。故曰背宜暖。

二、要肚暖 (脐暖)

《小儿病源方论》云∶肚无热肚，肚者胃也。胃为水谷之海，若冷则物不腐化，肠鸣腹痛，呕吐、泄泻等疾生焉。经云∶胃热则消谷善饥，所以能饮食也。故曰肚宜暖。

三、要足暖

《小儿病源方论》云∶其足阳明胃经，乃胃经经络之所主也，故云寒从下起此之谓也。故曰足宜暖。

四、要头凉

《小儿病源方论》云∶头乃六阳之会，诸阳之所凑也。头脑为髓之海，若热则髓溢汗出，或颅囟肿起，或颅囟开解，或头疮目疾，故云头无凉头。故曰头宜凉。

五、要心胸凉

《小儿病源方论》云：其心属丙火，若外受客热，内接心火，则内外俱热也。其症轻则口干舌燥腮红，重则啼叫惊掣。故心胸宜凉。

六、要禁多食

《幼科发挥》云：乳多终损胃，食壅即伤脾。小儿脾胃稚嫩，功能较弱，不可增加其负担，而造成损害。故曰禁多食。

七、要见太阳，经“风雨”

《幼科折衷》巢氏云：宜频见风日，若不见风日，则肌肤脆软，易得损伤。天气和暖之时，抱出日中嬉戏，数见风日，则血凝气刚，肌肉硬密，可耐风寒，不致疾病。故曰见太阳，经“风雨”。

八、要禁汗出

《幼科折衷》巢氏云：无令出汗，如汗出则表虚，风邪易入也。昼夜寤寐，常当慎之。故曰禁汗出。

九、要养心

《儿科要略》：通常小儿一岁以后，渐能行动，并学言语，是为入于孩童之时期。此时小儿知识渐开，导之习于善则善，导之习于恶则恶，浸假日久，习性养成，往往终其身有不能改者，譬如白布一匹，染黑即黑，染红即红，正圣凡之起点，贤不肖之所自判也。故孩童之时期，务使耳沾目染，尽为家庭所可矜式者，切勿予以不良之环境，而误其毕生之光荣。故曰要养心。

四、婴幼儿健康的居家判断

《小儿推拿广意》：“孩儿常体貌，情态喜安然，鼻内无清涕，喉中绝没涎，头如青黛染，唇似点朱鲜，脸芳花映竹，颊绽水浮莲，喜引方才笑，非时口不宣，纵哭无多哭，虽眠不久眠，意同波浪静，情若镜中天，此上多安吉，何愁疾病缠。”

《儿科精粹》：“头角丰隆，髓海足也，寿。背脊平满，脏腑实也，寿。腹皮宽浓，水谷盈也，寿。肉实者脾足，寿。筋强者肝足，寿。骨坚者肾足，寿。不妄言笑者心足，寿。不多啼哭者肺足，寿。哭声连续者肺实，寿。不久眠睡者脾实，寿。肌肉温润，荣卫和也，寿。人中深长者，寿。脸妍如桃，发黑如漆者，表气实也，寿。小便清长，大便滋润者，里气实也，寿。以上列举皆主寿相。

颅破项软者，阳衰于上。小脚蜷者，阴衰于下。鼻孔干燥者肺枯，唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者，多病风热。疮疥啼哭，多笑语者，皆阳火妄动之候。以上列举，虽主夭相，亦在抚儿者善为调护耳。”

这些标准可以作为家长对孩子健康的判断依据。

五、保健按摩手法

为了顺利渡过这个阶段，除了生活调护，家长可以经常地给孩子做些保健按摩，即简便易行，帮助又十分显著，防患于未然，减少疾病就诊，减少孩子痛苦，减少家长的负担。

保健手法的目的是养脾护肾，促进孩子增强体质。

手法如下：

1、推脾经

位置：拇指未端罗纹面。

操作：循拇指桡侧边缘，向掌根方向直推或旋推为补，称补脾经。推100—500次。

补脾经能健脾胃，补气血，用于脾胃虚弱，气血不瞳面引起的食欲不振，肌肉消瘦、消化不良等症。

2、推肾经

位置：小指末节罗纹面。

操作：从指尖向里推为补，也就是主向心为补。 推100-500次。

补先天不足，久病体虚，泄泻，遗泥沙 ，虚喘，膀胱湿热，小便淋沥刺痛等。

3、推肺经

位置：无名指末节罗纹面。

操作：旋推为补，称补肺经。旋推100—500次。

补肺经能补益肺气，用于咳嗽气喘，虚汗怕新华通讯社的肺经虚寒证。

4、四横纹：

位置：掌面食中无名小指关节第一指间关节横纹处。

操作：拇指甲掐或四指并拔从食指横纹处推向小指横纹处，称推四横纹。掐揉各5次，推100—300次。

本穴掐之能退热除烦，散瘀结，推之调中行气，和气血，消胀满。临床上多用于疳积，腹胀，气血不和，消化不良症。

5、推板们

位置：手掌大鱼际平面。

操作：指端揉，称揉板门或运板门。用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。次数100—300次。

揉板门能健脾和胃，消食化滞，运达上下之气。用于乳食停积，食欲不振或嗳气，腹胀，胀泻，呕吐等症。板门推向横纹能止泻，横纹推向板门能止呕吐。

6、推上七节骨

位置：第四节腰椎至尾骨尖。

操作：自尾骨尖向上推至第四节腰椎。100-300次。

推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻，久痢等症。推上节，按揉百会，揉丹田合用，可治气虚下陷的脱肛，遗尿等。

7、捏脊

位置：大椎至长强成一直线。

操作：用食中二指面自上而下作直推，称推脊，一般100—300次。用捏法自下而上作捏法称捏脊，一般3—5遍。

捏脊法可调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，培元气，具有强身健体的功能。与补脾经，推三关，摩腹，按揉足三里配合，可疗小儿疳积，脾虚泄泻，便秘，四肢无力面黄肌瘦及先后天发育不足的慢性病症。

8、分阴阳

位置：腕关节掌侧横纹处。

操作：双手拇指向两侧分推，100-300次。

分阴阳可调节阴阳的平衡。

9、推三关

位置：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。

操作：用拇指桡侧面或食中指面自腕推向肘，称推三关。或屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘称大推三关。100—300次。

推三关性温热，能补气行气，温阳散寒，发汗解表。

10、内八卦

位置：手掌面，以掌心为贺主，从贺心至中指根，横纹约2/3处为半径所作圆周，或掌心内劳宫的周围。

操作：按顺时针方向或逆时针方向用运法，称运内八卦，或掐运八卦，掐3—5次;运100—300次。

运内八卦能宽胸利膈，理气化痰，外滞消食，多用于乳食内伤，腹胀纳呆等症。临床上常与推脾经，推肺经，揉板门，揉中脘配合应用。

小儿按摩非常的实用，没有痛苦，疗效较好，操作简便，是小儿家庭保健的好方法。它不仅适合婴幼儿，也适合学龄前和学龄阶段的孩子，操作同样，只是力度稍大。

以上是婴幼儿保健的基本常识，供您参考。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！