人体内所含液体称体液，它包括水、葡萄糖、蛋白质、钠、钾、钙等。它不断与外环境进行物质交换，即新陈代谢，又通过机体的各种生理调节保持其相对稳定。

一.体液的总量和分布

细胞外液(血浆 间质液) 细胞内液

二.体液的电解质组成

K+ Mg2+ Na+ Cl- HCO3- 等

新生儿1周内血K+ 、CL-、乳酸稍高、HCO3稍低

三.水代谢的特点

• 需要量多

1、体液总量多，占体重70%左右。

2、不显性失水多(代谢旺盛、呼吸快，活动增加、体温升高)。体重计算约为成人的2倍。

• 代谢快

水交换快，婴儿每日的水交换量约等于细胞外液的1/2，而成人仅为1/7，快3-4倍。

消化道的液体交换快，正常人每日分泌消化液，约为血浆量的1-2倍，绝大部分回吸收，极少量随大便排出，婴儿的交换率是成人的7倍。

• 调节功能差

1、肾脏浓缩功能差。正常成人可使尿浓缩到比重1.035，而小婴儿只能浓缩到1.020。

2、肾脏调节酸硷能力差，易致代谢性酸中毒(因肾脏排泄CL-、磷酸盐、H+和产氨能力差。)

需要量多

代谢快和调节功能差 ，所以小儿(尤其婴儿)对缺水的耐受力比成人差，当进水少，吐泻时易造成脱水、电解质紊乱。

水、电解质和酸碱平衡紊乱

1、脱水

体液总量尤其细胞外液量的减少，导致不同程度的脱水，同时有钠、钾和其他电解质的丢失。脱水时，水和电解质呈不同比例丢失，导致体液渗透压的不同改变。

按脱水程度分：轻、中、重度脱水

按脱水性质分：低渗、等渗、高渗性脱水

2、代谢性酸中毒

体液酸过多或碱减少使pH有所下降(pH

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