主任医师 肛肠科
北京中医药大学东直门医院
三级甲等大家好,我就是大名鼎鼎的肠易激综合征。我存在已久,中医叫我 肠郁 ,我也很喜欢这个名字,形象、充满想象力!当然,作为接轨世界的“好青年”,我的英文名叫irritable bowel syndrome,经常打交道的都叫我IBS。
初次见面,简单介绍下我自己!
我的特长 就是可以随意的让别人 腹痛 、腹泻 、 便秘 或腹泻与便秘交替发作、粪便夹带黏液等。我喜欢这样玩,但是医生掌握的“邪术”总能发现我。其实人家就是跟肠道开个玩笑,让他郁闷一会儿,又不会让他真的缺胳膊少腿儿,本宝宝不开心!
交友原则
1.抑郁、焦虑、紧张等情绪都是召我出来玩的小伙伴,我觉得有点儿小情绪挺好的。
2.我喜欢和年轻人玩,比如20-50岁之间的男男女女。
3.我喜欢吃和清凉的环境,你要是经常饱食、贪凉(比如喜饮冷等),我是很愿意和你交朋友的。
近些年我在疾病家族和人类中出尽了风头,俗话说树大招风,我受到了人类医学界的通缉。医学专家为了抓我也是无所不用其极,甚至专门订制出一套标准方案(医学家美其名曰:诊断指南)。
罗马Ⅳ标准
反复发作的腹痛,最近3个月内平均每周发作至少1天,伴有以下2项或两项以上:
1.腹痛与排便相关
2.发作时候伴有排便频率改变
3.发作时伴有大便性状改变
诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。
另外,我和家族里一些玩的不错的 大姐姐 长得很像,医生们常常通过血糖、血沉、C-反应蛋白、甲状腺功能、便常规、电子肠镜等检查将我们区分开。医生有了这些方案在手,对我构成了很大威胁,经常是我还没有玩开心呢,就得被迫转移,弄得我都快郁了。
这是医生为了不让别人和我做朋友而编的小本本,哼!
1、保持心情愉悦,比如适当放松,适度运动。
2、避免进食生冷、辛辣、刺激的食物;避免暴饮暴食;
3.合理饮食:腹泻者避免食油腻食物。便秘者多饮水、多食果仁、蔬菜、豆类、燕麦等。
若通过自我调护,症状仍不能缓解者,应及时就医,并接受系统治疗。
我喜欢把人类的肠道弄郁闷了,躲在旁边看他们疼啊、泻啊的,但是医生常常会“不合时宜”的出现,打乱我的计划,让肠道重新健将康康。虽然我本事很大,但是本宝宝怕他们带来的武器呀……
我最不喜欢的就是 解痉药,什么东莨菪碱、西托溴铵、奥替溴铵、双环维林、甲苯凡林的,长的不好看,名字又难记,无奈本事大呀,经常一来腹痛马上缓解,但是它们也就是暂时嘚瑟,它们一走我就又活蹦乱跳了。
有的肠郁了,我就会让他们便秘,医生就给他们 轻泻剂、膨胀剂,让他们富含纤维素饮食。医生们针对我的特点,找来了很多我的克星,这是他们的帮手榜……说多了都是泪呀,大家自己看吧。
帮手榜
止泻药:洛哌丁胺、地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。轻证者可使用蒙脱石散等
泻药:渗透性泻药如聚乙二醇电解质散、乳果糖等,可选用。
抗抑郁药:临床研究表明抗抑郁药甚至对不伴有精神症状的腹痛患者也有一定疗效。
肠道菌群调节药:双歧杆菌等可纠正肠道菌群,提高肠道免疫力。
穴位埋线:适便秘明显的患者取双侧天枢穴、脾俞穴、肾俞穴、足三里穴。
艾灸:腹泻患者,取双侧足三里、天枢、三阴交。脾胃虚弱者加脾俞、肾俞;脾肾阳虚者,加肾俞,命门、关元。
记一次悲惨的遭遇
自从他们有了武器和帮手,我的日子越来越不好过了。记得有一天,我正玩得兴起,那个竟然去北京中医药大学东直门医院求助。我依稀记得那天肛肠科 张书信主任 说对付我要从肝论治,调和肝脾%!@#¥%¥&%……最后拿出一个 朱丹溪 的方子——痛泻药方,又加了些中药。我以前听某些人说中医都是伪科学、啊骗人的,我当时就乐了。谁知道那个中医方子竟那么厉害,让我吃尽了苦头。
人类套路还是深呀,睁眼说瞎话,这么好的东西说不好,搞不懂。哎呀,扯多了,我赶紧回去疗伤去了……
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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