肠易激综合征(irritable bowel syndrome，lBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。各地的研究报道显示IBS是一种世界范围内的多发病，西方国家人群患病率为5％～24％，其中25％以上的患者为此而就诊，每年花费高额的医疗费用，患者的生存质量亦受到不同程度的影响。1996年我国北京的一份调查报告显示，人群患病率按Manning标准和罗马标准分别为7．26％和0．82％，其中有20％的患者频繁就诊。2001年广州的一份调查报告显示，人群按罗马Ⅱ诊断标准患病率为5．6％，就诊率为22．4％。可见，IBS在我国也是值得重视的医疗问题。

IBS的病因和发病机制尚不十分清楚。一般认为IBS属多因素的生理心理疾病，其病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常，而造成这些变化的机制尚未完全阐明。已知心理社会因素与IBS的发病有密切关系，近年已注意到肠道急性感染后在易感者可引起IBS。脑-肠轴神经-内分泌调节功能失调以及影响该调节功能的肠道免疫系统的异常，近年已受到重视。

诊断标准、分型和诊断步骤

一、诊断标准

推荐采用目前国际认同的1999年提出的IBS罗马Ⅱ诊断标准。

1．过去12个月至少累计有12周(不必是连续的)腹痛或腹部不适，并伴有以下3项症状中的2项：①腹痛或腹部不适在排便后缓解；②腹痛或腹部不适发生伴有排便次数的改变；③腹痛或腹部不适发生伴有粪便性状的改变。

2、以下症状不是诊断所必备，但属IBS的常见症状，这些症状越多则越支持IBS的诊断：①排便频率异常(每天排便>3次或每周排便

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！