主任医师 神经外科
空军军医大学唐都医院
三级甲等1.肠易激综合征。这种病是一种影响肠道的慢性疾病,症状包括腹痛、痉挛、腹胀、腹泻或便秘等。根据肠易激诊断标准,首次诊断前,病人症状至少已经持续6个月,近3个月以来病人不适症状至少每月发生3天。
2.偏头痛。偏头痛发作时,头部剧烈疼痛并可伴有恶心、呕吐或对声音及光过敏。然而,有些偏头痛病人会头昏眼花,有些患者病情则较轻。后者更容易被诊断为其他类型头痛。神经学专家可排除其他情况,更准确诊断偏头痛,对症治疗。
3.类风湿性关节炎。该病早期阶段与多种疾病症状相似——关节疼痛或僵硬,病因具有多样性。血检可测出体内是否存在炎症,另外,确诊类风湿性关节炎还必须依靠患者既往病史,以及医生对患者的细心检查。
4.糖尿病。很多2型糖尿病患者发病多年之后,直到出现视觉问题、手脚麻木等症状,才被确诊。原因是很多人对血糖偏高重不足,不定期看医生,更没有定期检查。口渴、饥饿、多尿、体重突然减轻和疲劳都是糖尿病早期症状,值得关注。
5.甲减。在早期阶段,甲减(甲状腺功能减退)症状很轻微,包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、肌肉疼痛和记忆受损,容易错诊为抑郁症或纤维肌痛等疾玻由于甲减在60岁以上人群(尤其是女性)中最常见,所以很容易被简单地归咎于衰老所致。
6.多囊卵巢综合征。除了月经不调、不明原因体重增加和怀孕困难等症状外,多囊卵巢综合征(PCOS)症状还包括卵巢多处小囊肿。然而,并非所有卵巢囊肿都是PCOS,也并非所有PCOS患者都会发生卵巢多处小囊肿。诊断中还应考虑月经紊乱或周期延长,以及雄激素水平升高等因素。
7.帕金森病。帕金森病的主要症状就是运动障碍、震颤、强直,但特发性震颤、帕金森叠加综合征、肝豆状核变性病等疾病经常会与帕金森病混淆。第四军医大学唐都医院功能神经外科就接诊了很多被误诊为其他疾病的帕金森病人。依据症状和检查结果来确诊帕金森病,对医生的经验与能力提出了很高的要求。
8.阑尾炎。阑尾炎典型症状包括恶心、疼痛、脐周压痛或伴有低烧。然而,有些病人阑尾朝后,位置不同,症状不一。有时病人感觉疼痛,但随后阑尾破裂,疼痛缓解,病人感觉好转。其实阑尾破裂容易导致腹腔感染,甚至会危及生命。
9.子宫内膜异位。该病容易被错诊为痛经不适。然而,子宫内膜异位患者常出现骨盆疼痛、痉挛以及大量出血等症状,时间越长,症状越重。骨盆检查、超声波或腹腔镜检查有助明确诊断。
10.纤维肌痛。该病的特点是广泛性肌肉骨骼疼痛。风湿病专家常将此类病人诊断为纤维肌痛,而胃肠病学专家则容易将其错诊为肠易激综合征。
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