专家文章

咽异物感常见于哪些疾病

李凡成
李凡成

主任医师 耳鼻咽喉科

湖南中医药大学第一附属医院

三级甲等
极速问诊

咽异物感可以有多种表现或描述,如痰卡在咽部感,或异物卡在咽喉感,吞之不下,吐之不出,或气梗阻在咽部感,或棉絮粘着咽部感,等等。可以是最主要的不适感,或者伴有咽喉微痛、不适、咽痒、清嗓(“吭喀”)等症状。

1、早期食管癌、咽喉部位早期恶性肿瘤

咽异物感可以是重要症状。怀疑食管癌时,应做食管吞钡照片或透视检查;怀疑喉癌时,应行电子纤维镜检查。

2、咽部的慢性炎症

咽部的各种慢性炎症(最常见的慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性喉炎),都可以引起咽部异物感。门诊时医生望诊即可以明确诊断,往往检查时可以见到相应的疾病体征。

3、咽异感症

本病也称为咽部神经官能症,中医则称为“梅核气”。主要特点是有咽部异物感,思想上越想到这个问题,咽异物感越明显或越是存在,忘记了的时候并无咽异物感。咽部检查正常。

请参考:[咽喉病]咽异感症的中西医诊疗

[咽喉病]咽异感症的中医疗法

4、颈动脉血管痛综合征

有咽部异物感,一侧偏重,并伴有同侧颈动脉搏动处压痛明显。一般不需要进行其他特殊检查。

请参考:[咽喉病]颈动脉炎的中医治疗

5、茎突过长综合征

一侧咽异物感明显,或有同侧咽部疼痛,咽部检查无异常。一般需要CT片检查确诊。

请参考:[咽喉病]如何治疗茎突综合征

6、舌骨综合征

主要因附着于舌骨的肌键退行性变、舌骨大角处骨质增生与钙化所致。以吞咽时一侧颈部疼痛为主,疼痛或放射至耳部、面部、下颌及下颌磨牙,以及肩背部或上胸部,伴有咽喉异物感、不适感(如牵扯感、麻木感),于转颈时明显,若颈部大血管受到影响出现痉挛,可引起患侧头痛或耳鸣聋等症。

7、颈综合征(颈椎病)

可出现咽异物感,多伴有手臂或肩背麻木感,或有耳鸣,颈椎照片可发现颈椎骨质增生等阳性体征。

请参考:[医学科普]颈椎病与耳鼻咽喉症状

8、返流性食管炎

由于返流性食管炎经常性有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔,从而可能引起某些咽喉症状,包括:咽喉异物感、灼热感、容易作呕或干哕、咽喉疼痛、声音容易嘶哑、声音疲劳等症。(返流性食管炎本身的主要症状包括:胸骨后烧灼感或疼痛;胃、食管反流,多见于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔;咽下困难或梗阻不利;严重的食管炎可出现食管粘膜糜烂而致慢性出血或大出血,并可导致贫血。本病属于内科疾病。)

请参考:[咽喉病]返流性咽炎如何治疗

9、胃肠道慢性疾病、心脏病、胸腔严重疾病的早期、甲状腺炎

这些疾病,均可因神经反射的原理引起咽部异物感,有些患者甚至以咽部异物感为主要症状。咽部检查正常。必要时可以进行胸部CT、甲状腺B超、胃镜、心电图、心脏B超等检查。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

分享:
相关推荐
分享到微信
使用浏览器的分享功能,把这篇文章分享出去。
我知道了