脑膜瘤是种常见病，患上脑膜瘤后必须手术治疗吗？脑膜瘤的发生率大约占所有颅脑肿瘤的15%，是成人颅内最常见的良性肿瘤，它们大多生长缓慢，常常需要经过许多年，且极少恶变。正是由于脑膜瘤生长缓慢，有时候肿瘤已经长的很大才被发现。现在，许多脑膜瘤患者被诊断出来完全是一种“意外发现”，如患者因为车祸、其他原因导致的颅脑外伤或者体检后行CT检查，结果被诊断出脑膜瘤。

在被诊断为脑膜瘤，大多数患者都是保持恐慌心理，认为自己得了不治之症了。其实脑膜瘤97%是良性的。通过正规治疗是可以达到临床治愈的目的。作为良性肿瘤，它的生长多较缓慢，常常需要经过许多年。正是由于肿瘤生长缓慢，有些患者肿瘤已经长的巨大才被发现。约四分之一的脑膜瘤患者以癫痫为最初的临床表现，其余则多以肿瘤生长引起的占位效应（头疼，呕吐等）为主要症状。

对于那些肿瘤较小且没有临床症状的脑膜瘤患者，可以观察并结合密切的影像学复查。也就是分别在三个月，六个月，十二个月时复查，以后的五年内，每半年到一年复查一次，再以后每年复查一次。如果没有明显变化即可一直观察。

对于已经产生临床症状（如癫痫，虚弱乏力，感觉缺失，颅神经功能紊乱等）的脑膜瘤，应该手术治疗。具体病例如何处理，要由有丰富临床经验的医生决定。

第四军医大学唐都医院神经外科张治国教授根据多年的临床经验及大量的病例总结，认为下述情况的脑膜瘤可以观察，不建议处理：

1.病人年龄≥75岁；

2.肿瘤≤30mm, 肿瘤20~30mm视具体情况而定；

3.病人无与脑膜瘤相关症状（要由医生判断）；

4.CT扫描肿瘤呈高密度或钙化；

5.肿瘤瘤周无明显脑水肿；

6.肿瘤增强不很明显；

7.脑膜尾征不典型；

8.肿瘤位于非重要功能区；

9.病人健康状况差；

10.病人对肿瘤无恐惧感，愿意观察。

张教授强调：观察期间，如果发现脑膜瘤明显增大或瘤周水肿范围扩大，出现相应症状等肿瘤进展迹象，应该尽快安排手术治疗。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！