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【就诊指南】左眼跳财右眼跳灾?小心面肌痉挛!

王景
王景

主治医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

    相信大家都有过眼皮不自主跳动的经历,家里老人这时往往会唠叨“左眼跳财,右眼跳灾”,碰到右眼皮跳动还会拿白纸粘眼皮,喻示“白跳”以避灾,那么我们的眼皮为什么会跳呢,真的存在跳财跳灾吗?对此,唐都医院神经外科王景博士表示,其实眼皮的跳动是由于一种叫面肌痉挛的疾病引起的,它的初期症状就是眼睑跳动,经过一段时间可连动到嘴角,严重的连带颈部。

    面肌痉挛症状:轻则眼皮跳重则整个面肌发生痉挛

    很多人都有眼皮跳或嘴角抽搐的经历,但可能很多人都没有意识到,无论是眼皮跳还是嘴角抽搐,都属于面神经疾患,通常临床诊断为阵挛性面肌痉挛。阵挛性面肌痉挛,也称面肌抽搐,是指面神经所支配的肌肉发作性无痛性收缩。首发症状常常从下睑眼轮匝肌的轻微颤搐开始,也就是眼皮跳,然后逐渐向上扩展至全部眼轮匝肌,进而向下半部面肌扩展,尤以口角抽搐较多。

    眼皮跳,实际上就是神经兴奋度增高的表现。眼皮跳大多出现在上眼皮,有时也会在下眼皮,一般不为人的思维和意识所控制。嘴角抽搐则以右侧多见,左侧也有可能发生。严重的面肌抽搐,整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时眼睛不能睁开,从而影响行走和工作,并可伴轻度无力和肌萎缩。精神紧张、疲劳、自主运动时加剧,睡眠时消失。

    面肌痉挛通常不伴有疼痛,而且在面肌不抽搐时,面部一般不受影响。至于面肌痉挛的病因,目前并不明确,一般认为可能有三种原因:第一,可能是因面神经的异位兴奋或伪突触传导引起;第二,可能是由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等对面神经根部的压迫所致;第三,极少数患者为外伤、肿瘤或外科手术后出现患侧面肌抽搐。

    面肌痉挛如不进行治疗,一般不会自然好转,并且面肌痉挛发作会逐渐频繁,持续时间延长,严重影响病人的工作和生活。未经治疗的部分病人,面肌痉挛数年后可出现患侧面肌麻痹(面瘫)。因此,患有面肌痉挛的患者应尽快到正规医院就诊治疗。

    如果持续时间长甚至双眼都跳需就医

    至于如何判断眼皮跳、嘴角抽搐是否该去医院就诊,眼皮跳分生理性和病理性两种,生活中通常引起眼皮跳动的原因,包括过度劳累、紧张、眼睛本身的疾病或用眼不当、外伤及颅内病变等,这些因素可以刺激运动神经,导致肌肉收缩,从而引起肌肉跳动。生理性眼皮跳一般比较轻微,如果是劳累过度,休息后就会好,即使是有炎症等病因也都是可以通过治疗缓解的。而病理性眼皮跳的病因复杂,很难自愈,发展趋势是进行性加重。

    一般来说,如果眼皮跳持续的时间短,则是一种正常生理性的一过现象,不需要特殊的处理,只需要闭闭眼睛休息一下就行了。但如果持续时间长,甚至双眼都跳,给生活带来了麻烦,就应该去医院确诊是否面肌痉挛。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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