生活中有些人经常不由自主地面部肌肉震颤或抖动，尤其在紧张时症状更严重。面部神经性疾病主要包括面肌痉挛、面瘫等。我国面神经疾病的发病率逐年升高，在过度紧张、疲劳时会出现面肌痉挛。

临床上，面肌痉挛的发病率女性高于男性，年发病率大概为十万分之三，中老年发病较多。而老百姓熟知的面瘫，好发于20～50岁的青壮年，且男性多于女性。妊娠女性发病率较普通女性高，尤其是产前2周至产后2周。糖尿病患者发病率是普通人群的4～5倍，7%～10%患者有家族史。

面肌痉挛和面瘫不是一回事

面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题，但二者是完全不同的疾病，治疗方式也是不同的。

面瘫是指面肌瘫痪，由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶，主要表现为面部表情肌运动障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。

而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被诊断为面肌痉挛。

总之，面瘫是面部肌肉运动功能障碍，面部痉挛时肌肉阵发性的抽动。

面肌痉挛如何防治

面肌痉挛多是特发性的，和遗传没关系，主要是由于血管的动脉硬化、神经病变，造成了在神经脑干的区域，神经发生短路，造成单侧眼睑、面部的表情肌阵发生不自主的跳动，患者应该到正规医院接受微创手术，千万不要盲目治疗。目前的最佳治疗就是显微血管减压术。

显微血管减压术

该手术需在全麻下完成。于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，沿面神经下方打开外侧延髓小脑池，进一步放出脑脊液。充分显露所要探查的颅神经全段及脑神经入脑干段，仔细游离与颅神经关系密切的血管，寻找压迫脑神经入脑干段的责任血管及用Teflon棉垫开，不仅要使责任血管移开脑神经，更要注意与脑神经入脑干段处的脑干面隔离开。术毕严密缝合硬脑膜，难以严密缝合时取外科生物补片修补，做到滴水不漏;骨窗缺损部分予以骨水泥或钛网修补一期成形，并以耳脑胶粘合;逐层缝合皮肤。

显微血管减压术可彻底的解除面肌痉挛抽搐的现象，同时对面部感觉不会造成破坏。治疗彻底，不易复发，治愈率高，目前是唯一可以根治的方法。

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