目前，绝大多数脑膜瘤首选的治疗方法为手术。当然，还有别的治疗办法，比如放疗，大家熟知的是伽马刀。药物对脑膜瘤疗效不好。如果想要将肿瘤尽可能切干净，并且手术总体安全性较高的的话，应该首选手术。

伽马刀治疗脑膜瘤，效果如何？

选择放疗，特别是伽马刀来治疗脑膜瘤，仅仅是针对一些特殊情况的患者。伽马刀并不是直接把脑膜瘤去掉，而是用放射线杀死肿瘤细胞。脑膜瘤对伽马刀并不是非常敏感，也就是说伽马刀不一定能把肿瘤细胞彻底杀死，或者杀死肿瘤细胞的同时，也会损伤肿瘤周围的正常脑细胞，所以它的疗效并不明确。而且，放疗也有副作用，有的还很严重，比如放射性脑病、放射性脑组织坏死、脑水肿，甚至损伤神经功能。

什么样的脑膜瘤患者可以使用伽马刀？

往往一些年老体弱、承受不了手术的患者，可以选择伽马刀。另外，手术不能把脑膜瘤完全切干净时，可以用伽马刀治疗残留的肿瘤细胞，防止或延缓复发。

对于65岁以上的老年患者，能否手术，要评估心肺功能、凝血功能，有没有高血压、糖尿病及肝肾等基础疾病。毕竟脑膜瘤切除手术是全麻的，手术过程中要用呼吸机来控制呼吸；会出现血压波动，会对心脏和大脑供血造成影响，因此，患者的心肺功能决定着能否承受全麻手术。通常年老体弱的患者，麻醉风险要高于年轻或健康人。如果患者心肺功能很差，就要慎重选择手术，可以考虑选择伽马刀或其它放疗方法。

伽马刀的风险大还是手术的风险大？

放疗的风险比手术的风险小一些，毕竟放疗不用开刀，没有对大脑直接造成创伤。但是，选择哪种治疗方法并不能完全依靠风险大小来选择，而是要评估治疗的效果和风险来决定。

如果一种治疗办法虽然风险小，但是没有效果，甚至还会带来副作用，那么为什么要选择这种治疗办法呢？

而且，不同位置的脑膜瘤，手术风险也不一样。医生会给不同患者推荐不同的治疗方法。

另外，手术风险的大小还与医生的经验有关，有的脑膜瘤位置虽然比较特别，手术风险可能会很大。但是在经验丰富的医生那里，如果有九成以上的把握能够将肿瘤切干净，又不会带来太大损伤，那么为什么不选择手术呢！

而有的脑膜瘤，经过评估后，如果手术切干净的可能性非常小，或者手术风险太大，患者承受不了，也会推荐患者做放疗。

请总结下，脑膜瘤选哪种治疗方式最好？

对于脑膜瘤患者，要注意以下几个原则：

第一、如果意外发现脑膜瘤原则上只要出现症状，就要尽早手术。肿瘤越小手术的风险和难度越小。

第二、意外查出脑膜瘤，即便没有出现相关症状，只要肿瘤在长大，就要尽早手术。

第三、如果脑膜瘤生长位置比较表浅，应该积极做手术。

如果肿瘤位置比较深，手术风险较大，就要尽可能找经验非常丰富的医生，权衡不同治疗方式的风险、并发症，再做选择。比如，有的脑膜瘤切除后，很有可能损伤某根神经，那么患者或家属就要考虑好，如果能够接受神经受损后带来的并发症，那么就可以试试手术。特别是对于一些特殊职业人群，比如工作对形象要求较高，或者对听力要求较高，而手术很有可能导致面神经麻痹引起面瘫，或者损伤听神经导致听力下降，那么选择手术方式时就要非常慎重了。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！