前两天在内科曾经会诊的一个风心病人突然出现“室性心动过速”去世了。联合瓣膜病，主动脉瓣狭窄并关闭不全和二尖瓣关闭不全。当时一般情况不错，我劝他尽快手术，但他不以为然，说好多了。

风湿性心脏病瓣膜受到侵犯后，出现狭窄和(或)关闭不全，血流受阻或反流，心脏负担加重，血液循环紊乱瘀滞，导致了心脏功能衰竭、栓塞、心律失常、猝死等。

风湿性瓣膜病唯一有效的办法即是进行瓣膜置换术。目前换瓣技术成熟，应成为首选。

现在相当多的病人因为经过内科治疗后有一定的缓解，所以一拖再拖，以致病情很严重了才选择手术。这样的后果是：一些病人在术前死亡，接受手术的患者手术风险加大，效果也大打折扣。曾有个病人拖了10多年，最后心脏很大，双侧大量胸腔积液，长期不能平躺。勉强接受手术后，度过了2年“好时光”，但最终充血性心力衰竭死亡。

经常看到我的一些来复诊患者的状态，谁能相信曾是个心脏病病人呢。他们选择了正确的道路。

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