专家文章

小心垂体瘤偷走视野,手术竟然可以不开刀?

张治国
张治国

副主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

日常生活中,当你处在窗帘拉上或者半拉上的房间时,即使是白天,也会感觉视野受到阻碍;有时候大脑也会和你开个玩笑,偷偷地给你的眼睛拉上“窗帘”,造成视线模糊、视野缺损等现象。

造成视野缺损的病因有很多,往往多伴有视线模糊。大多数人在出现此情况时首先想到的是去眼科检查,如少年、儿童出现看物不清,没有立体感,觉得是近视;老年人头晕眼花,可能是白内障、青光眼等。在眼科检查时有很多人检查不出来“真凶”,反而耽误了治疗的最佳时间,病情进一步发展,带来严重后果,生活质量大大降低。其实,视野缺损症状也可能是由于脑垂体瘤引起的。

脑垂体瘤造成视野缺损现象是因为视神经在到达大脑皮层前,有一个交叉,就是视交叉,脑垂体则位于视交叉下方;正常情况下,脑垂体和视交叉没有接触,之间互不影响。但是当脑垂体发生病变,形成脑垂体瘤,随着肿瘤慢慢生长变大,达到一定程度时,就会影响视交叉,压迫损伤视神经,造成视神经传递信息受到干扰,这时便会出现视线模糊、视野缺损等症状。

视神经受到垂体瘤压迫时,就会出现视力、视野受损伤,早期患者常表现为颞侧偏盲,患者眼睛向前平视时,看不见两侧物体,视野变小。如果不能及时消除这种压迫,时间久了,病情进一步发展,会引起视神经萎缩,最终导致失明。因此,当出现视线模糊、视野缺损时,说明肿瘤已经较大了,应及时进行手术治疗。

垂体瘤最主要的治疗方法是手术治疗,神经内窥镜技术是近年来神经外科发展起来的一种微创技术,不需要开颅,利用患者单侧鼻腔的自然通道暴露鞍底,不需破坏鼻甲和鼻中隔,对鼻腔粘膜骚扰轻,术后反应轻,临床上有部分患者次日便可以下床,住院时间大大缩短。该技术相比传统手术及显微技术具有的优点是:内镜亮度好,可视角度宽,可以抵进观察等,术中容易辨别肿瘤与正常组织的分界,有利于提高肿瘤全切程度,提高疗效;是一种创伤小、安全、有效的微创手术方法。

所以,当出现视野缺损症状同时伴有视线模糊时,可怀疑是脑垂体瘤在捣乱,及时前往医院神经外科进行诊断治疗,一旦确诊垂体瘤,应积极配合治疗,早治疗早康复,以免延误病情造成更严重后果。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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