主任医师 内分泌科
首都医科大学宣武医院
三级甲等脑垂体是人体最重要的内分泌机构,主管着人体所需多种激素的分泌,如生长激素、泌乳素、性激素、促肾上腺激素等。出现脑垂体瘤时,其造成的危害首先是各种激素分泌的紊乱,其次肿瘤增大可引起压迫和颅内压增高。
一般情况下,脑垂体瘤可能会引起头痛、垂体激素分泌过高、垂体功能低等。具体分析如下:
1、一般症状:头痛,常为眶后、前额和双颞部疼痛。
2、垂体激素分泌过高:如泌乳素腺瘤患者可以有月经紊乱、闭经、乳头溢乳、性欲下降等症状。男性泌乳素瘤主要以性欲下降、乳房胀痛、阳痿等主诉就诊。生长激素腺瘤患者在儿童期可以长成巨人症,成人为肢端肥大症,手足变粗、多汗、性欲下降、面容改变、常合并糖尿病和骨质疏松。垂体促肾上腺皮质激素腺瘤(库欣病)患者多数以糖皮质激素分泌增高的症状起病,包括满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、紫纹、多血质等特征性表现,容易合并糖尿病和骨质疏松。
3、部分患者因肿较大,影响到正常垂体功能,出现垂体功能低下的表现如乏力、出虚汗,面色苍白,胡须变少等。
4、围结构受压症状:由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。
由于垂体瘤的好发年龄为青壮年,其早期症状非常容易被患者忽视,或者误认为是其他疾病。研究发现,在对100个死者进行脑部解剖时发现,起码有8~27人长有不同体积的垂体瘤,但均在生前没有被发现。
因此,建议出现以上所述症状的年轻人,都要及时做检查,排查脑垂体瘤。老年人和未成年人也要重视检查。
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哪些原因会引发垂体瘤
哪些情况需要检查垂体瘤
垂体瘤生长在颅内,如何进行手术治疗
脑垂体瘤早期症状是哪些
垂体腺瘤为什么会导致头痛
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