专家文章

确诊垂体瘤,该怎么办

张治国
张治国

副主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

诊室里,一位年轻的女士忐忑不安的拿着检查结果等待医生给出最后的判决,查了泌乳素、查了核磁一切的检查结果已经确诊为泌乳素型垂体瘤,可是还是希望再次得到医生的亲口答复。毫无疑问,患者是泌乳素分泌型垂体瘤。

脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

垂体瘤根据激素分泌功能不同,分为泌乳素分泌型垂体瘤、生长激素分泌型垂体瘤、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素还有FSH、LH型垂体瘤。

诊室的这位女士所患的泌乳素型垂体瘤通常表现为主要表现为闭经、泌乳、不育。男性患者主要表现为男性性功能低减,如性欲下降、阳痿和不育。

泌乳素型垂体瘤的治疗首选药物治疗,一般可口服多巴胺激动剂――溴隐亭治疗,文献报道2个月后70%的女性能够妊娠。经过长期治疗,肿瘤体积可缩小,部分患者可以治愈。青年女性在服用多巴胺激动剂治疗后妊娠,怀孕期间可能会出现垂体腺瘤卒中或明显增大,必要时需紧急手术。长期服用溴隐亭,部分患者因副作用较重难以坚持服用,这种情况下也可以选择手术治疗,但术后的护理就必须是患者和家属该操心的问题了。

垂体瘤患者的术后护理需要做好以下几个方面:

一、饮食方面:定时、定量、少食多餐,坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶;多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果;常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等;忌食盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化的食物。

二、日常护理措施:加强体育锻炼,增强自身体素质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫功能,预防病毒感染;减少和避免接触放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期。

三、心理护理:消除病人恐惧、焦虑,甚至绝望的心理,鼓励病人战胜疾病,以乐观、积极的心理状态配合治疗护理。

四、出院后,根据医嘱及时复查。

垂体瘤90%为良性腺瘤,少数为增生,极少数为癌。在治疗时要根据不同类型,不同大小,不同程度的垂体瘤采取相关治疗方案,以便病情痊愈。生活中早期发现垂体瘤非常的关键,一旦查出垂体瘤,建议患者尽快前往相关专科医院进行就诊,越早治疗效果越好。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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