专家文章

上个厕所动脉瘤就破裂了?这些因素可能导致动脉瘤破裂!

张世荣
张世荣

主任医师 神经外科

西安第三医院

三级甲等
极速问诊

近日,武汉一名女子因解大便太用力,竟然晕倒在厕所内,被送到医院后结果令人大吃一惊,原来女子是因为如厕时“引爆”了颅内一颗动脉瘤,导致脑出血。幸亏及时就医,病情才得到控制。

颅内动脉瘤是由于先天性的血管发育异常、动脉粥样硬化、血压增高等因素,导致血管壁因长期受到异常血流冲击,血管壁局部变得薄弱,进而形成的瘤样突起。举个例子,颅内动脉瘤就像是脑血管壁上吹起的一个随时可能破裂“气球”。临床上,颅内动脉瘤对患者造成的主要危害是破裂后导致的脑出血。

西安市第三医院神经外科张世荣主任介绍,颅内动脉瘤没有破裂的话,患者一般无明显临床影响,除非体积较大,而对周围神经或脑组织产生压迫造成神经功能缺失。但是,破裂出血后则依据出血量的不同等造成不同影响,甚至死亡!

据统计,颅内动脉瘤未破裂动脉瘤出血后发生严重病残或死亡者超过60%。其中,第一次破裂出血致死率达40%,51%将在5年内死亡;第二次出血致死率则高达60%。

颅内动脉瘤的致死致残率极高,那么,上述新闻中的女子在如厕时用力过大动脉瘤破裂是不是有医学依据呢?

张世荣主任表示“完全有可能的!患者用力大便时可使动脉瘤腔内压力忽然增加,而导致破裂。”

没错,用力大便也可能导致动脉瘤破裂!

除此之外,还有很多不起眼或者习以为常的动作或习惯也可能导致颅内动脉瘤破裂出血!

1、熬夜:早前,有患者称熬夜之后一觉睡醒后突然后脑勺像针扎一样疼,伴随而来的,后脑勺一阵暖意。送到医院被诊断为颅内动脉瘤破裂。

2、情绪激动:长时间处于紧张激动的情绪中,血压升高,容易导致动脉瘤破裂形成脑出血。

3、吸烟:吸烟可以引起血流动力学改变,促进动脉瘤形成、增长,并导致最终的破裂,是动脉瘤形成和破裂的一个独立危险因素。

4、喝咖啡:有研究称,喝咖啡与1 h内动脉瘤破裂风险增加独立相关。

5、下俯动作:做下俯动作可使动脉瘤腔内压力忽然增加,而导致破裂。

6、除上述常见容易被忽视的因素外,忧虑、紧张、血压忽然升高、用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、性生活等都可能诱发动脉瘤破裂。

当然,临床上很多患者动脉瘤破裂没有任何的诱发因素,这也提醒患者应该及时进行相关处理,家属在发现患者出现异常时应该就是送医。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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