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垂体泌乳素腺瘤患者怎么科学服用溴隐停?

张治国
张治国

副主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

垂体泌乳素腺瘤是最常见的激素分泌性垂体瘤。目前,国内对于垂体泌乳素腺瘤的药物治疗首选溴隐停,从临床效果来看,多数能够达到治疗效果。此外,临床上对于手术后患者血泌乳素没有恢复正常患者,临床也建议需要服用溴隐停。那么,你知道该怎么科学的服用溴隐停吗?

“是药三分毒”溴隐停也不例外,因此临床上建议患者在服用溴隐停时能够循序渐进,逐渐加大剂量。具体而言,需要根据肿瘤大小、血泌乳值,每日在饭中服用或者饭后服用1/4片~1/2片开始,如果没有胃肠反应、头晕、便秘等异常反应,3~5天后可逐渐加大剂量,直至找到血泌乳素维持正常水平的最小剂量。

找到最适合患者的溴隐停剂量后,患者需要长期坚持服用药物(至少两年),两年后可以尝试减小药物剂量,甚至停药,但从临床实例来看,停药后大多数患者血泌乳素又会增高,因此患者多数时候需要终身服药。

临床上,男女不同性别之间,溴隐停的剂量也有叫大差异。据统计,女性患者一般每天1/2片~1片即可;如果是大腺瘤则需1~3片左右;巨大腺瘤可能每日3~6片。男性患者每日至少3~6片才能使泌乳素恢复正常、甚至每日6片都难以起到效果。

服用的具体方式:

1、如果患者每天需要1片,则建议可以早、晚个半片口服,15天~1月后根据泌乳素复查结果调整剂量;

2、如患者每天需要2片,则建议逐渐达到早、晚各1片,再根据复查结果调整;

3、如患者每天需要3片,则建议逐渐早、中、晚各1片;

4、如患者每天需要6片,则可以逐渐过渡到早、中、晚各2片。

临床上有部分患者即便每天服用6片溴隐停,泌乳素仍然难以达到正常,此时建议患者更换为其他药物(如卡麦角林)或手术(必要时需要手术+放疗)。

注:此文章仅供参考,涉及用药和治疗建议门诊面诊,遵医嘱。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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