专家文章

脑积水首选手术治疗

马云富
马云富

主任医师 小儿神经外科

郑州大学第三附属医院

三级甲等
极速问诊

脑积水首选手术治疗

孩子是父母的希望,是父母心中的太阳,每个父母都希望自己的孩子健康幸福,然而,当孩子已经被检查诊断为先天性脑积水时,一定要及时就医,找出合理的治疗方案,如果病情严重,不要抱任何幻想,耽误治疗时机。到目前为止,对于先天性儿童脑积水,手术治疗仍是首选方案。

婴幼儿脑积水手术应从创伤最小的术式做起。手术的关键是根据脑积水的病因选择术式。由中脑导水管狭窄或由蛛网膜囊肿而形成的脑积水,建议首先选用软神经电子脑室内镜、在软神经电子脑内镜下行中脑导水管狭窄扩张术或中脑导水管支架植入术,是中脑导水管畅通以解决脑积水问题,或行第三脑室底造瘘术或蛛网膜囊肿脑室镜下开窗及内引流术。对于交通性脑积水或经脑室镜下内引流术无效的患儿,只能通过脑室腹腔分流术以解除脑积水。有时患儿就诊时,脑积水已非常严重,导致大脑实质部分非常菲薄。此时,做普通的分流术风险相当大,容易引起颅内出血而致残,甚至致死。因此,需应用可调压分流系统进行手术,避免术后并发症。

脑积水经治疗后,患儿的神经功能会逐步恢复。只要及早发现和治疗,大多数的患儿效果良好,可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。郑州大学第三附属医院、河南省妇幼保健医院小儿神经外科引进中国第一台神经软电子内镜以来已为56名梗阻性脑积水患者行神经软电子内镜下中脑导水管扩张术及中脑导水管支架植入术,达到95%的治愈率,避免了脑室腹腔引流所致的引流管梗阻,感染,脱落及反复更换引流管的痛苦。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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