张健　张清编著

《中西医结合诊治视网膜血管病—专家答疑解惑》

26．糖尿病性视网膜病变患者如何吃水果

糖尿病性视网膜病变患者完全“戒”水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的；但水果所含的葡萄糖又是糖友所惧怕的。其实水果不是洪水猛兽，糖尿病性视网膜病变患者也是可以开心“享受”水果大餐的。

一般说来，血糖控制平稳的糖友（空腹血糖6mmol／l，餐后2小时血糖在8mmol／l以下。年迈患者可放宽标准：空腹血糖小于8mmol／l，餐后2小时血糖小于10mmol／l），可以选用含糖量低、升糖指数低的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，例如：西红柿、黄瓜等。

糖尿病性视网膜病变患者选择水果的依据主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。每100g水果中含糖量少于10g的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等（具体大家可以参考升糖指数表或食物能量表）。

吃水果的时间最好选在两餐之间，饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半-10点半左右，或者晚睡前1小时左右。不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。

每个人的具体情况不同，每种水果对血糖的影响也不尽相同。建议家中有血糖仪的患者在吃水果之前，以及吃水果后2小时测一下血糖，血糖在8mmol/L以下就好，并以此方法摸索各种水果的每次食用量，慢慢的您就把握好进食量了。

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