我国是结核病高发病国家，其中肺结核病是防治重点。肺结核病是呼吸道传染病，如果病人不能及时诊断和治疗，对社会危害比较大。我国政府非常重视肺结核病防治，全国各县市都有肺结核病定点医院和定点门诊，而且还在进一步发展和完善。给病人提供免费诊断、免费查痰找抗酸杆菌和免费两次胸片检查，免费提供常规非耐药抗结核板式药物。同时提供当地政府给予特困病人救济补助。总之，政府投入仅次于对艾滋病防治。由于没有有效结核病疫苗，卡介苗只能减少肺结核病重症的死亡率，不能预防结核病杆菌感染，耐药结核感染诊断与治疗费用高，疗程长，效果差，很长时间内，结核病危害是人类健康面临的挑战。因此，要求病人提高认识，提高口服药物依从性，取得较好治疗效果。

结核病复杂，分为肺结核和肺外结核病，肺外结核病更是复杂除了毛发都可以感染结核杆菌，包括皮肤、牙龈，淋巴结核，结核性胸膜炎等等。肺结核病又分为原发性肺结核和继发性肺结核。当然，还需要与肺炎、肺癌、结节病等，也有继发性肺结核同时并发原发性肺癌。因此，结核病诊断困难。一般分为以下几个层次，确诊、临床诊断、疑似诊断。确诊需要两次谈也找到抗酸杆菌，或者病理组织找到抗酸杆菌。确诊不到百分之十，绝大多数是临床诊断，需要排除肺炎与肺癌等，需要观察抗结核治疗效果。抗结核治疗疗程长，一般都是口服一线抗结核药物，而不能确诊是否耐药结核杆菌感染。很多病人需要到省级胸科医院才能快速诊断。耐药结核病危害大，疗程长达2年，强化期6月，费用高昂，多数不能报销。

疑似结核病病人就医需要注意一下事项：

（1）咳嗽2周需要做胸片检查，及时发现疑似肺结核病。

（2）疑似结核病病人，建议到当地结核病定点门诊，全面检查，血常规，血沉，痰液找抗酸杆菌，结核菌素试验等，病灶小，年纪大病人建议胸部CT检查。

（3）临床诊断继发性肺结核，建议抗结核治疗，不要过分纠结要求确诊。有条件可以到省级胸科医院就诊，进一步检查，可能更好。病人需要一定时间接受肺结核病诊断。

（4）在当地结核病定点门诊就诊，在专科医师指导下，定期随访，世界卫生组织提倡短程督导疗法，仍然是最好方法。

（5）抗结核治疗初期很多病人都有胃部不适，建议在专科医师指导下，坚持口服药物，适应后，取得疗效后，病人信心就会增强。家人应该多关心病人，帮助病人树立战胜疾病信心。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！