主任医师 普外科
重庆市中医院
三级甲等2017年05月18日10:01 來源:重慶晨報
(李广阔主任在詢問唐先生是否還有腹痛?)
昨日上午,68歲的唐先生躺在重慶市中醫院的病床上,感覺全身舒坦。就在前一天,他還因肚子劇痛感覺生不如死,直到醫生從他的肚子裡取出一根3厘米長的魚刺。
肚子痛了3天
檢查發現肚子裡有針狀物
雖然肚子已經不再疼了,但是回想起前一天腹痛難耐的場景,唐先生仍舊心有余悸,“從來沒那麼疼過,就感覺腰那塊輕輕一動,就像石頭在肚子裡打一樣。”
唐先生回憶,自己是在上周五開始肚子疼的,但最開始很輕微,所以並沒有在意。但是到了上周日,唐先生的肚子不僅沒有好轉,疼痛反而變得特別劇烈,而且還一直惡心想吐。到這時還以為是吃壞了東西拉肚子的唐先生,試圖上廁所,卻發現,隻要小腹一輕輕用力,疼痛就立刻變得劇烈,根本無法正常上廁所,“感覺想拉肚子,但是根本不可能。”
唐先生躺在家裡休息了一天,但是到了14日晚上,肚子卻越來越疼,並沒有好轉的跡象。15日一早,唐先生就急忙趕往醫院檢查。
“我以為吃壞了,或者腸胃炎。”到了市中醫院南橋寺院部,挂了號的唐先生請醫生直接開一點消炎藥和止疼藥,去輸液。但是看著唐先生已經疼得沒有血色的臉,再一問病情,醫生立馬讓唐先生去做CT。
(從唐先生體內取出的魚刺)
結果讓唐先生大吃一驚,就在他下腹部的位置,一根長長的針狀物躺在那裡,“比針粗多了,看得我一身冷汗。”
3厘米魚刺刺穿小腸
他卻不知啥時候吃的
看見唐先生的肚子裡有東西,重慶市中醫院的醫生立馬為他安排了一系列其他檢查。晚上8點左右,醫生在唐先生的小腹上開了三個小孔,將腹腔鏡探入其中,慢慢尋找著唐先生肚子裡的異物。
最終,在唐先生小腸的末端名為回腸憩室的部位,醫生發現了一根魚刺,而這根魚刺,已經將唐先生的小腸刺穿了一個5毫米左右的洞。
看見魚刺還未將小腸壁進一步破壞,唐先生的主治醫生、重慶市中醫院普外科主任李廣闊稍稍放了心,“魚刺從胃到小腸已經走了好幾米,其間隨時有可能刺穿其他部位出現生命危險。”
李廣闊運用腹腔鏡和小腹上的三個小孔,幫助唐先生將魚刺取了出來,並修復了唐先生的小腸壁。而取出的魚刺足有3厘米長,長度約等於圓珠筆的筆帽。
目前,唐先生的病情迅速好轉,腹痛消失,而修復的小腸壁也在恢復中。不過,直到現在,唐先生對自己的經歷仍舊覺得不可思議,“我經常用魚湯煮面吃,根本不曉得自己把那麼粗一根魚刺吞進去了。”
在上周,唐先生自己熬魚湯煮了好幾次面,但都沒有被魚刺卡住的印象,他覺得,可能是面條把魚刺直接帶到了胃裡,“魚刺到胃裡不是該消化了嗎?”
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香菇堵腸道 患了腸梗阻
重慶市中醫院普外科主任李廣闊發現,不少病人吃東西時比較大意,而且想當然地認為到了胃裡就會消化,但就是因為這個想當然,差點出現生命危險,“另一個病人也是腸梗阻,已經很危險了,結果做腹腔鏡發現是因為腸道裡堵了一顆香菇。”
李廣闊說,還有人吞下了5厘米長的細鋼絲還不自知,直到腹痛難忍到醫院檢查才發現,而經過病人回憶,有可能是洗鍋時留在鍋裡沒被發現。
李廣闊建議,人們吃飯最好細嚼慢咽,人的消化有一個過程、並不是所有食物都會迅速消化。唐先生吞下的魚刺就過大,“一般的魚刺是可以消化的。”另一方面,很多老人吃飯時因為沒有牙齒,所以沒法將食物徹底嚼碎,家人應該在老人進食時特別注意。
而很多人在被魚刺卡住或吞進魚刺(或其他異物)時,第一時間會想到喝醋去軟化它,或吞咽整根的菜葉去將異物帶離喉嚨。李廣闊提醒,這樣的方法都是錯誤的。
因為當異物被吞進去后,人們無法判斷它在腹中的方向。如果用其他食物去影響它,異物有可能在外力作用下刺穿小腸、刺破食道,嚴重的可能刺穿人的動脈,造成生命危險。
“如果發現自己吞進了魚刺、其它異物,一定要第一時間趕往醫院請醫生處理,期間不要有任何進食。”而如果並沒有發覺自己吞下了異物,一般人如果出現沒有原因的腹痛、嘔吐,但又無法排便、排氣,也要到醫院檢查是否是不小心吞進了異物,造成腸梗阻。(石亨)
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