什么是闭经-溢乳综合征

北京中医医院乳腺科 张董晓

在停止哺乳半年以上仍可从乳头挤出乳汁，甚至乳房未作任何刺激有较多乳汁不断溢出，我们通常就称为溢乳症。如果将溢乳、闭经、血清催乳素升高这三个症状联在一起，医学上就称为闭经-溢乳综合征。

调查发现，在闭经患者中，大约有20%~30%的病人同时伴有溢乳症状。为什么要十分重视闭经-溢乳综合征呢?因为统计发现，闭经-溢乳综合征者有70%以上是由垂体肿瘤所引起。本症常伴有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的现象，或有视力障碍、视野缩小等症状。

血清催乳素的测定对诊断垂体肿瘤有较高价值。除了垂体肿瘤是闭经-溢乳综合征的主要原因外，长期服用利血平、氯丙嗪、避孕药亦可造成闭经-溢乳综合征。一般禁止使用上述药物半年左右，能恢复正常状态，如半年后，再经促排卵治疗仍无效，当警惕垂体微脉瘤的存在，还须进一步检查，如做CT等。还有原发性甲状腺机能低下导致的促甲状腺激素分泌亢进者，会引起催乳素升高，也同时会伴有闭经，这类患者兼有疲惫、怕冷、声哑、皮肤干燥、毛发稀疏等。如检验结果表明是促甲状腺素的增高，就可明确诊断了。尚有少数是由下丘脑-垂体功能障碍，原发性甲亢、肾功能不全、长期吮吸乳头、支气管癌等也可导致闭经-溢乳综合征。

(内容摘自本人所著科普书籍《一本书读懂乳房疾病》)

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