概述：

地塞米松是糖皮质类激素。亦称氟美松、氟甲强地松龙，其药理作用广泛，副作用也很多。主要药理作用是抗炎、抗过敏(包括抗哮喘)、抗内毒素、抗风湿、抗休克及增强应激反应等，也具有很强的抑制人体免疫功能的作用。地塞米松片消化道吸收良好，效果也很好，故某些哮喘或过敏患者自行使用地塞米松治疗或少数庸医滥用地塞米松片(如将混有地塞米松的所谓“中药末”“中药胶囊”给不知情的患者)治疗哮喘、过敏、风湿等疾病，长期应用的后果是可以形成依赖性，并可产生很多严重副作用。故地塞米松片不宜久用，更不能自行滥用，如果病情需要，须在有经验的医生指导下短期使用并要逐渐减量。静脉使用地塞米松针剂是抢救哮喘急性发作、严重过敏、过敏性休克、高烧和许多危重疾病的急救的常用药物。

主要作用：

1. 抗炎作用：地塞米松可以抑制和减轻机体的各种炎症反应。抑制炎症中各种炎性介质的合成和释放。

2. 抗过敏作用：包括抗哮喘作用、治疗皮肤过敏、抢救过敏性休克和喉头水肿等。对于哮喘，地塞米松仅可用于重症哮喘患者，并尽快通过吸入糖皮质激素的方式来替代地塞米松治疗。

3. 抗内毒素作用，可以用于抗感染的辅助治疗。

4. 抗风湿作用，包括风湿，类风湿等疾病

5. 用于免疫性疾病：主要利用地塞米松的免疫抑制作用，抑制细胞介导的免疫反应和迟发型变态反应。

主要副作用：

1. 地塞米松口服或静脉使用可产生较强的下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用，特别是慢性哮喘患者长期使用时很容易导致对地塞米松的依赖，不能停药，停药病情随即复发且往往加重。对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用是形成对糖皮质激素依赖的主要机制。

2. 导致类柯兴综合征：满月脸、水牛背、全身钠水潴留导致的水肿、全身乏力、虚弱等症状。

3. 可引起糖尿病、高血压、精神异常、消化道溃疡、骨质疏松、青光眼和加重冠心病症状，

4. 可以并发感染。

5. 该药对胎儿有致畸作用、可增加先天性心脏病和胎盘功能不全的发生率、增加死胎几率。故妊娠期妇女禁用或根据病情慎用。

6. 药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、故哺乳期妇女禁用或根据病情慎用。

以下患者应禁用或慎用：

1. 高血压

2. 胃与十二指肠溃疡、

3. 精神病

4. 结核病

5. 青光眼

6. 心肌梗塞

7. 骨质疏松症

8. 内脏手术后

9. 血栓症

10.孕妇或哺乳期

11.肾功能不良

12.肝硬化

13.甲状腺功能低下

14.运动员慎用(属于兴奋剂)。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！