济宁医学院附属医院心电图室拥有先进的十二导联全自动电脑分析心电图机多台,其中有日本福田FX-7402型、日本光电9130P及飞利浦PageWriterTrimII型。所用心电图机均能自动分析心电图各种诊断参数,数据准确可靠。拥有先进的STAR型动态心电图记录仪十四台,动态血压检测仪一台。动态心电图配有先进的心率变异分析系统。动态血压检测仪主机为美国产,性能佳,数据准确、可靠。拥有先进的SXG-7000型心电工作站,美国QUEST运动平板试验仪,德国SM-100型远程心电监测仪。
1.心电图主要检查范围
心肌缺血、心室肥大的诊断,心肌梗死的诊断,心律失常的诊断,胸痛、胸闷、心慌、晕厥等不适症状的病因诊断。
2.动态心电图
动态心电图是将电极置于受检者胸部,将记录盒佩戴在受检者腰部,记录24-48小时内的心电图变化,而后将记录的内容回放于微机中进行分析的一种检查方法。
动态心电图检查可用于
(1)心律失常(心律失常的性质、发生时间、程度等)检测。
(2)诊断冠心病、心肌缺血。
(3)研究心血管药物的疗效和毒性。
(4)术前检测心脏功能。
(5)心悸、黑朦、晕厥、心前区憋闷等不适等症状的诊断及鉴别诊断。
(6)选择安置心脏起搏器的适应症。
3.远程心电监测
远程心电监测系统是从德国引进的便携、移动式心电记录系统,能长时间内随时随地的记录患者的心电变化,为临床诊断提供可靠的依据。患者数天或数月携带记录仪,自感有症状时,将记录仪放置于胸壁,按下记录键即可记录,而后通过电话将信号传至心电检查室监测系统中,医生分析后得出诊断结果。
远程心电监测系统可用于:
(1)一过性、不明原因的心慌、胸闷、胸痛、黑朦、头晕等症状的心电诊断。
(2)一过性无规律、短暂性气短、恶心、胸口烧灼感、一过性意识障碍的心电诊断。
(3)心脏手术后患者。
(4)起搏器安装者。
(5)正在接受心脏药物治疗的患者。
(6)更年期综合症,心脏神经官能症等症状的诊断。
(7)中老年人、工作高度紧张人群、从事特殊行业人员的保健监测。
4.运动平板试验仪主要检查范围
运动平板负荷试验是通过人在活动的运动平板仪上运动,进行体能测试及检测心脏功能的检查方法。医生根据国际标准,通过观察心电、血压等指标,判断查体者的体能及心脏承受能力。
运动平板负荷试验可用于:
(1)检测体能状态,检查心脏承受负荷的能力,进行心脏储备功能检查,提供代谢当量(METs)。
(2)对不典型胸痛或可疑冠心病人进行诊断及鉴别诊断,是检查冠心病的经济、便捷方法。
(3)术前查体,评估心脏功能,发现心脏隐患。
(4)帮助查体者了解自身的体能、健康状态,了解自身心脏功能,了解自身心脏承受负荷能力。为下一步继续保持良好状态,或需要锻炼或治疗提供依据。
5.SXG-7000型心电工作站主要检查范围
SXG-7000型心心电工作站可检测心功能状态,检查心电向量,高频心电图,心率变异,心律失常监测,可提供全套心脏心电检查。
6.动态血压
动态血压是使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内,每隔一定时间内的血压值。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压,心率以及它们的最高值和最低值,并可以图表的形式直观反映出来。动态血压监测可以避免单次测血压之间的客观差异和“白大衣现象”,有助于筛选临界及轻度高血压,评价降压药物的降压效果,探讨靶器官损伤程度并评估预后。
动态血压和偶测血压相比有如下特点:
(1)去除了偶测血压的偶然性,避免了情绪、运动、进食、饮酒等因素影响血压,较为客观的反映血压的真实情况。
(2)动态血压可获知更多的血压数据,能反映实际血压在全天内的变化规律。
(3)对于早期无症状的轻度高血压或临界高血压患者,提高了检出率。
(4)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物疗效,帮助选择药物,调整剂量与给药时间。
(5)判断高血压病人有无靶器官的损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人,其日夜间的差值较小。
(6)预测一天内心脑血管疾病突然发作时间。在凌晨血压突然升高时,最易发生心脑血管疾病。
(7)动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比,24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率均高于24小时血压偏低者。
医学专家
李春雨,心电图室主任、教学管理办公室主任、教学教育技术研究室主任(兼)。
服务范围
心电图:冠心病、心肌梗塞和心绞痛的诊断,心慌和胸闷性质待定等;
动态心电图:记录24小时心脏心电变化,原因诊断不明的头晕、胸闷、心慌,一过性心肌缺血,心绞痛,一过性心率失常,用药后疗效观察等;
动态血压检测仪:能为高血压患者记录24小时血压变化,特别是夜间检测血压提供方便准确的数据等。
心电工作站:检测心功能状态、心电向量、高频心电图、心率变异和心律失常监测。提供全套心脏心电检查。
技术力量、科研进步
济宁医学院附属医院心电图室有一批具有丰富临床经验高技术水平的医生,并负责济宁医学院本专科理论授课、实习教学,培养鲁西南医院进修医师及负责疑难病例的讨论、网上咨询。
济宁医学院附属医院心电图室医生多年来注重诊断技术的不断提高,曾获得国家专利局颁发专利技术6项,其中一项已在全国范围内发挥了重要作用。曾获山东省教育厅优秀成果二等奖2项,中华医学会教育技术分会二等奖1项,济宁市科技局科技进步二等奖5项,山东省医学会教育技术分会一等奖3项,山东省卫生厅五年百项推广应用新成果项目2项。科主任李春雨同志受聘为中华医学会心电生理与起搏分会心电学分会委员、山东省医学会心电生理与起搏分会委员、山东省医学会教育技术分会委员、山东省医学会教育分会秘书、中国心电学会常务委员、中国心力衰竭学会常务委员、山东省心功能学会理事、《临床心电学杂志》编委、《实用心电学杂志》编委。曾获中华医学会心电生理与起搏学会颁发“2006中国杰出心电学工作者十佳奖”等荣誉称号。并应邀作为全国VIP专家在“2006北京国际心血管病论坛”暨阜外医院建院50周年院庆、“中华医学会心电生理和起搏学会第七次学术双年会”、“第五届全国心电学新进展研讨会”、“北京国际心血管病论坛2009”、2010年中国医学科学院阜外医院“心电信息学新进展研讨会”等国家级专业学术大会上授课。
济宁医学院附属医院心电图室李春雨主任及全体医生不断总结经验、著书立说,先后发表论文六十余篇。其中主编医学专著四部,副主编医学专著五部,以科技创新进步拓宽了诊断思路及范围,推动了诊断技术的不断提高。