副主任医师 综合外科
扬中市人民医院
二级甲等临床资料1.1一般资料本组19例患者中,男12例,女7例;年龄25~73岁,平均54。7岁。其中急性梗阻性化脓性胆管炎6例(死亡3例),绞窄性肠梗阻3例,胃十二指肠穿孔4例,原发性腹膜炎1例,外伤性十二指肠破裂1例,急性出血性坏死性胰腺炎4例,死亡2例。1.2临床表现本组19例中除有原发性病灶的临床表现外,均有血压下降,脉压差小,脉搏细速,呼吸急促,皮肤湿冷,色泽苍白或紫绀,少尿,意识由躁动不安至淡漠或嗜睡,均确诊为感染性休克。
1.3治疗方法与结果抗休克,病因治疗,纠正营养代谢紊乱,多器官功能不全者均行综合治疗。具体措施:①补充血容量,主要以林格液、低分子右旋糖酐为主;②早期手术去除病灶和应用抗菌药物;③纠正酸碱失衡;④心血管药物的使用;⑤糖皮质激素的应用;⑥维持氧平衡;⑦维护重要脏器的功能。
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