手显微外科、足踝外科
哈医大二院
三级甲等椎体压缩性骨折是在老年骨质疏松症患者中最常见的并发症。严重的椎体压缩性骨在折保守治疗中的5年死亡率高达23%至34%,但与之相比,手术创伤大,并发症也多。目前常用的手术治疗分为植骨固定和植骨同时坚固内固定材料进行后路内固定。椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(经皮椎体成形术,PVP)。
经皮椎体成形术是一种快速成长的脊柱外科最近一个新的微创外科技术,经皮椎体压缩性骨折椎体内注射(PVP)或通过注入球囊内骨水泥填充骨松质( PKP),从而提高脊椎的机械稳定性,临床应用证明其稳定可靠,为老年骨质疏松患者提供了及时和有效的治疗,并发症少,但到目前为止没有足够的长期临床随访资料,术后脊椎生物力学研究椎体也发现了一些问题,椎体成形技术还需要不断完善和探索。特别是材料开发;减少椎体成形术后并发症的发生率;提高生物力学性能;这些方面都将为脊柱外科进步起着关键的作用。John Steinmann等研究发现,椎体压缩性骨折在改善椎体强度和刚度方面后凸成形术单侧注射是媲美双侧注射椎体后凸成形术的。
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