副主任医师 肝胆外科
芜湖市第二人民医院
三级甲等摘要:不阻断入肝血流的切肝手术可直接避免肝脏的缺血和再灌注损伤,减轻残肝功能损害,从而大大减轻了手术的风险性。因此,它具有重要的临床价值。然而目前,其相关安全性及可行性的临床研究不多,仅有的几篇文献多局限于临床病例报道。我们采用前瞻性双盲对照法,将32例连续行左半肝切除患者的临床资料进行比较分析,以期全面客观的评价不阻断入肝血流状态下行左肝切除术临床应用价值。
目的 前瞻性分析研究不阻断肝血流状态下行左半肝切除术的临床可行性。
方法 32例左半肝切除术患者随机分成AB两组:A组(n=16肝切除时阻断入肝血流);B组(n=16 肝切除时不阻断入肝血流)。比较两组患者的相关临床及手术资料。
结果 两组患者在术中出血量、手术时间、并发症、术后住院天数等临床资料的差异无统计学意义;但不阻断肝血流组患者术后1、3天ALT、AST水平明显低于阻断肝血流组,有统计学差异。
结论 不阻断肝血流的左半肝切除术是一种安全、有效、可行的手术切除方法,但其总体疗效并不优于阻断肝血流。
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