主任医师 胃肠、疝外科
宁波第一医院
三级甲等目的探讨胃切除术后不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响。
方法回顾性分析2004年1月至2009年12月87例胃癌合并 2型糖尿病患者接受不同消化道重建手术前后空腹血糖及体重的变化情况,其中行胃远端大部切除术并行毕I式吻合48例(A组),行全胃切除术并行食管空肠 Roux-en—Y吻合重建39例(B组)。结果A组手术前后空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);B组空腹血糖水平术后1个月 [(6.7±0.8)mmol/L]、术后3个月[(6.6±0.6)mmol/L]、术后6个月[(6.8±0.7)mmol/L]与术前 [(9.7±1.4)mmol/L]比较差异有统计学意义(P〈0.05);同时B组术后1、3、6个月空腹血糖水平与A组比较差异有统计学意义(P 〈0.05)。B组术后6个月总有效率为87.2%(34/39)。两组手术前后体重比较差异均有统计学意义(P〈0.05),但两组之间各时间点体重比较差异无统计学意义(P〉0.05)。
结论胃切除术后行食管空肠Roux-en-Y吻合重建对胃癌合并2型糖尿病患者有明显的治愈作用,而且术后1个月即显效,并与体重下降无关。
【刊 名】《中国医师进修杂志》2011年 第23期 32-34页
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