副主任医师 放射治疗科
中日友好医院
三级甲等恶性肿瘤微转移是指肿瘤病灶以外出现新的相同或类似病灶,常在原发灶发现数月和数年之后再被发现。而肿瘤微转移则是指在各种机体组织、体液及细胞移植物中检测到的镜下及亚显微水平的肿瘤残留,是用常规临床病理学方法不能检出的、隐匿在原发灶以外组织的、非血液系统恶性肿瘤的转移。目前已建立的检测方法主要有形态学和非形态学方法两类。形态学方法有组织连续切片HE染色观察法,免疫细胞化学和免疫荧光技术;非形态学方法有流式细胞术,RT-PCR技术以及免疫-磁分离技术等,常规连续切片HE染色法连续切片法一般用于淋巴结的微转移检测,其检出率与切片间距有很大关系,连续切片的细致分析,可从常规单张切片检查阴性的淋巴结中检出10%左右的微转移,而连续切片法一个标本需切几十至几百张切片,工作量大,临床难以推广,且对未形成转移灶的少量癌细胞难以检出,故近年来已很少使用。
恶性肿瘤微转移检测方法繁多,各种肿瘤检测标志物又是各种各样,其临床意义及预后指导价值等还需进一步证实和明确。此外,微转移检测的标准众多,因此,统一检测标准愈发显得重要。
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