专家文章

新生儿红斑狼疮7例报告并87例文献复习

李玲
李玲

副主任医师 风湿免疫科

广东省人民医院

三级甲等
极速问诊

【摘要】目的提高对新生儿红斑狼疮(NLE)的认识。方法报道1990年至今广东省人民医

院7例患儿和母亲,并复习1980年以来国内文献报道的87例,总结其发病机制、临床表现、自身抗

体、治疗及随访情况。结果共94例NLE患儿。男:女=48:46。皮疹73例。心脏损害23例,其中

心电图异常20例,Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)仅2例,结构异常9例。血液系统损害44例,肝脏损害

30例,肾脏病变3例,肌酶升高3例,神经系统异常2例。患儿中86例抗SSA阳性(91.5%),5l例抗

SSB阳性(54.3%),16例抗d8.DNA阳性,14例抗UI-RNP抗体阳性,13例抗Sm阳性,6例抗RNP阳

性,4例抗rRNP阳性。患儿母亲孕前无症状39例(占44.8%),孕前和孕期新发红斑狼疮共48例

(51.1%),干燥综合征(ss)3例,光过敏、关节痛及冻疮各2例,类风湿关节炎(RA)l例,牛皮癣

l例。20例患儿接受了糖皮质激素治疗,其中4例联合静脉用丙种球蛋白治疗。随访68例,最长者达

12年,其中健康58例,病情好转5例,3例死亡,2例仍为Ⅲ度AVB,但未安装起搏器。结论NLE是

一种少见的获得性自身免疫性疾病,其母亲以患红斑狼疮者最多,孕前无症状者占44.8%。我国

NLE以一过性的皮肤损害最常见,心脏病变尤其是Ⅲ度AVB少见,肝脏和血液系统异常常见,但一般

不严重。抗SSA和(或)抗SSB抗体是患儿及母亲最常见的自身抗体。多数患儿预后相对良好。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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