单纯减压与减压融合治疗伴I度退行性滑脱的腰椎管狭窄症的疗效对比分析

【摘要】目的：比较单纯减压术与减压融合内固定术治疗腰椎管狭窄症伴I度退行性滑脱的疗效。方法：1993年1月~2007年6月收治的61例伴I度退行性滑脱的腰椎管狭窄症患者，按手术方法分为单纯减压(A)组和减压加融合内固定(B)组，A组28例，B组33例。两组年龄、性别、病程及术前JOA评分、腰腿痛VAS评分、椎体滑脱程度及椎间隙高度无统计学差异(P >0.05)。A组单纯行椎板开窗、椎管潜行扩大术，B组行椎板扩大开窗、后外侧或椎间融合、椎弓根螺钉内固定术。全部病例均获2年以上随访，其中A组25例随访4~12年，平均随访6.8±4.7;B组31例随访4~11年平均随访6.5±4.1年;两组随访时间无统计学差异(P >0.05)。比较两组术后2年及末次随访时的JOA评分、腰痛及腿痛VAS评分、滑脱节段的椎间隙高度及滑脱程度变化。结果：B组手术时间、术中出血量均明显大于A组(P0.05)。两组腰痛VAS评分术后2年和末次随访时较术前明显降低(P

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