数据显示，2014年我国糖尿病患者1.14亿，18岁及以上人群的糖尿病患病率已达11.6%。而糖尿病前期的患病率大约为50.1%，即4.934 亿中国人处于糖尿病前期阶段。近四年间，中国多了220万糖尿病患者，平均每年增长了550万例，每天增长了1.5万例，每小时增长了600例，每分钟就增长10例。在未来数年内，我国糖尿病总人数还会不断攀升。

而妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。最新调查发现，我国妊娠糖尿病的发病率由原来不到3%上升到现在的10%，而且还呈现出逐年上升的趋势，成为又一种妊娠期多发病。

北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授介绍，妊娠糖尿病的激增与我国执行新的妊娠糖尿病诊断标准有关，新标准由以前的空腹血糖为5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升，口服75克葡萄糖后2小时血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升(服糖后1小时血糖标准仍然维持10.0毫摩尔/升)。原来是必须有两项达到或者超过这个标准可以诊断，现在是任何一项血糖超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。使用这个新标准后，我国整体妊娠期糖尿病的发病率也随之上升，大概每10 个孕妇就有一个“糖妈妈”。

妊娠可以使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生该病，使原有糖尿病患者的病情加重。有调查发现，约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变成慢性而无法治愈的Ⅱ型糖尿病，最终发病率达到60%。

高龄怀孕是妊娠期“带糖”的重要因素

根据以往的调查显示，年龄超过35岁的高龄孕妇，患妊娠糖尿病的风险更高。随着“全面二孩”政策的实施，生育二胎的高龄甚至超高龄孕产妇会越来越多，未来我国妊娠糖尿病的发生率会继续攀升。

在怀孕24周之后，准妈妈一般需要“喝糖水”、测血糖，接受妊娠糖尿病的筛查，而总是有些孕妇特别是户籍不在居住地的女性，往往将这一环节自行省略。专家提醒，女性妊娠期是极其容易发生糖尿病的时期，发病后自己基本上没有任何不适感觉，但后果却很可怕。妊娠期血糖增高不仅危害孕妇本身，还会对宫内发育的胎儿健康有影响，如早孕期高血糖可引起胎儿在宫内发育异常(胎儿畸形、生长受限、早产等)。另外，如果妊娠期糖尿病后期血糖没有得到很好控制，就容易导致胎儿在宫内过度生长发育，形成巨大儿。这样的胎儿不是提前成熟，而是肺发育成熟延迟，容易发生新生儿呼吸窘迫综合征。

同样，因为母亲高血糖环境使得胰岛细胞过度兴奋，产生很多胰岛素，婴儿在离开母体的高血糖环境后，胰岛细胞还在兴奋，因此一出生就容易发生新生儿低血糖。所以说，母亲血糖控制得越不好，胎儿的并发症会越多。

除了高龄妊娠是导致妊娠糖尿病的高风险外，还有哪些孕妇易与糖“攀亲”呢?专家介绍，存在以下情况的孕妇特别需要高度重视妊娠糖尿病的筛查：

1.有糖尿病家族史。糖尿病是一种遗传性疾病，如果直系亲属中有糖尿病患者，那么孕妇也容易患妊娠糖尿病。

2.孕前超重或肥胖。当前国际上通常用体重指数(BMI)来判断是否超重。BMI=体重(公斤)/身高(米2)，结果≥24即为超重。

3.曾经有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史(生出孩子超过8斤)、胎儿畸形。

4.有多囊卵巢综合征和新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。

准妈妈发生妊娠糖尿病的症状与怀孕后的生理反应颇为相似，容易被忽视。专家提醒，如果孕期出现多饮、多食、多尿的“三多”症状，或外阴、阴道假丝酵母菌感染反复发作，就要提高警惕了。

五类“糖妈妈”最易变危重

广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃特别提醒，那些患有妊娠糖尿病的孕产妇，如果属于从小患过糖尿病、不知道自己患了糖尿病、治疗不规范、妊娠期糖尿病合并感染、妊娠期糖尿病伴妊娠期高血压这五类中的任何一类，都应特别加以重视。因为这五类病患最容易变成产科的危重病人。

从小患过糖尿病，要避免“带糖”怀孕。李映桃介绍，我国的糖尿病患儿越来越多，正以每年10%的幅度上升，目前，糖尿病患儿已占全部糖尿病人数的5%。其中糖尿病女童患者在成年后，如果没有在孕前进行评估，“带糖”怀孕，在孕期糖尿病病情会加重，而且很容易出现严重的母胎并发症。“当女孩成年后，在怀孕前一定要将糖尿病控制好，并且一定要做好孕前评估，在孕期则需要内分泌科和产科协同严密监护。”李映桃提醒说。

准妈妈“带糖”不自知，危险系数高。李映桃介绍，很多“糖妈妈”经常不知道自己得了妊娠糖尿病。据统计，在漏诊的妊娠期糖尿病孕妇中，约1/3的孕妇会发生酮症酸中毒。也就是说，妊娠酮症酸中毒中，30%为未诊断的新发糖尿病。而妊娠酮症酸中毒导致的胎儿死亡率最高可达85%，幸而近年来已开始大大下降，约9%，孕产妇死亡率

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