睡觉打呼噜，成人有，宝宝也有。打呼噜时发生呼吸暂停现象，即称为睡眠呼吸暂停综合征。成人的这种综合征的发生，多由上气道阻塞或塌陷所致。有鼻息肉、软腭低垂、悬雍垂增粗或增长、扁桃体增生肥大、咽喉部软组织肥厚与脂肪沉积等情况的人，是睡眠呼吸暂停综合征的高发人群。北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科钟琦

宝宝睡眠呼吸暂停综合征的发病机理与成人不同。北京同仁医院耳鼻喉科钟琦博士介绍说，儿童打鼾多因腺样体肥大引起，有的合并有扁桃体肿大。腺样体是鼻咽部的淋巴组织，又称鼻咽扁桃体。它随年龄的增加而增生，6岁时达最大程度，以后逐渐退化。一般的腺样体肥大对儿童健康的危害并不太大，但如果儿童反复患上呼吸道感染，因炎症的反复刺激，腺样体会发生增生肥大，加重鼻阻塞，影响后鼻孔引流，鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环，引起鼻塞、打鼾、分泌性中耳炎等。

腺样体肥大主要表现为睡眠时打鼾，严重者可伴有呼吸暂停、憋醒。严重的腺样体肥大对儿童的生长发育有很大的影响。由于频繁发生呼吸暂停、憋醒，导致睡眠结构紊乱，患儿不能进入深睡眠。而深睡眠期间是生长激素分泌的高峰期，睡眠结构紊乱会使生长激素分泌减少，导致儿童发育迟缓。呼吸暂停会造成短暂的缺氧，如果长此以往，会影响儿童神经系统发育。长期的气道阻力增加会引起硬腭高拱，导致鼻中隔偏曲、上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐等一系列颅面发育异常，医学上称为腺样体面容。而腺样体面容一旦出现，即使经过治疗也很难恢复。

钟琦说，家长发现儿童打鼾伴呼吸暂停就应该积极治疗。对有合并急性感染的患儿可保守治疗，除全身给予抗炎对症治疗外，还可局部给予麻黄素点鼻，以减轻鼻部充血改善引流，但麻黄素连续使用最好不超过一周。钟琦强调，诊断有合并急性中耳炎的患儿，点耳是对症治疗的方法，但根本还在于治疗鼻部疾病。实体性腺样体肥大超过鼻咽腔2/3者应手术治疗。目前手术多采用微创的鼻内镜下腺样体切除，术后当天吃消毒的冷流食，一周之内吃不热的清淡软食，一周左右创面即可基本痊愈。

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