专家文章

胆囊息肉与胆囊癌之间究竟有多远——访河南省人民医院肝胆胰腺外

秦兴雷
秦兴雷

主任医师 肝胆胰腺外科

河南省人民医院

三级甲等
极速问诊

来源:河南健康网

专家简介:

 

秦兴雷,男,临床医学博士,主任医师,教授,河南省中青年科技创新人才。熟练掌握了各种肝胆胰脾疾病和普外科疾病的诊断和治疗。如各种胆石症、胆管癌、胆囊癌、肝癌、肝血管瘤、门脉高压症、布加氏综合症、胰腺炎、胰腺癌、十二指肠肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺疾病、胃癌、结直肠癌、腹腔肿瘤、各种急腹症等。参加手术4000多例,主刀2000余例,手术成功率高,手术疗效好。

擅长:手术治疗胆管癌、胆囊癌、肝癌、肝血管瘤、门脉高压症、布加氏综合症、胰腺炎、胰腺癌;梗阻性黄疸的诊断和治疗,胆管损伤修复和重建

目前主要从事胆管癌的研究。使胆管癌得到了早期诊断、早期治疗;扩大了胆管癌的手术指证,界定了胆管癌的手术方式;提高了胆管癌的生存率,改善了病人的生活质量。

采访时间:2011年6月21日

采访对象:河南省人民医院肝胆胰腺外科主任医师秦兴雷教授

采访地点:河南省人民医院肝胆胰腺外科门诊室

采访主题:胆囊息肉早期发现 胆囊息肉的分类 胆囊息肉的治疗 判定是否恶变做相应检查

胆囊息肉与胆囊癌之间究竟有多远——访河南省人民医院肝胆胰腺外科主任医师秦兴雷教授

记者:秦教授,您好!欢迎做客河南健康网《访专家》栏目。由于胆囊息肉症状隐匿,许多患者往往在做彩超时,无意间发现自己患有胆囊息肉这种病,那究竟怎样做到胆囊息肉的早期发现呢?

秦教授:胆囊息肉与一些慢性胆囊炎一样,在早期没有任何症状,当病情延伸到一定程度,并合并有胆囊炎、胆囊结石时,患者可能出现右上腹疼痛等不适感。患者在彩超检查过程中发现息肉直径大于1公分,呈圆形或椭圆形时,应及时到医院进行正规检查,并选择最佳的治疗方式。若是能做到定期超声检查,一般能达到胆囊息肉早期的发现。

记者:目前,胆囊息肉的发病率为多少?胆囊息肉主要分为哪几种类型?

秦教授:由于胆囊息肉症状隐匿,也因此被许多人所忽视。就门诊上所接诊病人来说,胆囊息肉的发病率占普通人群的0.82%,其中胆固醇性息肉的比例最高,占胆囊息肉的36%;腺瘤性息肉占胆囊息肉的17%,炎性息肉占胆囊息肉的12%。

在这三种类型中,腺瘤性息肉多属于癌前病变,癌变率平均8%(1%~28%)。胆固醇息肉和炎性息肉一般没有癌变的危险。

记者:胆囊息肉患者出现什么症状时,应接受治疗,采用什么方式治疗?

秦教授:当患者出现单发息肉直径大于1公分、息肉基底部比较宽、胆囊颈部息肉、患者年龄在45岁以上合并胆囊结石、具有明显症状,这时胆囊息肉的患者癌变的可能性较大。

患者存在以上条件,应及时进行检查,并选择合理治疗。目前治疗胆囊息肉最有效的办法是手术治疗。手术治疗多采用微创(小切口胆囊切除或腹腔镜胆囊切除),手术需在有经验的医生操作下,创伤小、恢复快。

记者:判定胆囊息肉是否具有恶变的可能性,应该做哪些检查?

秦教授:B超经济实惠,在检查胆囊息肉方面也有较好的效果。通过B超观察胆囊息肉的形态,大致能够判断息肉是否具有恶变的可能性。一般腺瘤性息肉,息肉多是单发,且息肉生长速度较快;胆固醇性息肉和炎性息肉,息肉多发的比较多,且生长速度慢。

胆囊息肉在各个年龄段均有发病,年轻群体中患胆固醇性息较多,中年以上群体,腺瘤性息肉发病率较高。

秦兴雷教授指出:胆囊是一个人储存胆汁的仓库。胆囊息肉多与遗传因素有关,与外界环境因素以及饮食因素关系不大。一旦被确诊为胆囊息肉,无论是腺瘤性息肉还是其他类型息肉,患者都不必过于紧张,应积极配合医生进行诊治,随着科学技术水平的进步,微创手术能够很好的解决胆囊息肉问题。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

分享:
相关推荐
分享到微信
使用浏览器的分享功能,把这篇文章分享出去。
我知道了