前言：中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展，虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间，但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的，所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案，如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考，消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间，在中国的大部分医院普及，惠及广大的中耳炎患者。

2016-10-14

患者李，男，56岁，江西吉安吉水人。是通过网站联系到我，患者在当地由于中耳炎住院，诊断是胆脂瘤中耳炎，了解到郑医生可以做耳内镜微创手术，在网站上做了简短的咨询后就办了出院买了车票来找郑医生了。而且由于当地不愿意他出外就医手术，这次手术的费用也是自费的。目前，在郑医生的手术患者中，这样的患者越来越多，这从一个方面反映出广大的患者对于中耳炎微创手术需求的迫切性。对于这样的行为，作为一个健康人是难于理解的，但当一个人真正的有了耳朵的问题时，才可能感受到这样不辞劳苦前来就医的行为。患者周二一早就在门诊找到我，我看过他的资料及检查后明确的告诉他，当地医院的诊断是有问题的，他不是胆脂瘤中耳，而是慢性化脓性中耳炎，目前外耳道有点霉菌感染。这样就入院了，由于患者目前还是有点感染的，需要用点药控制感染后再手术。所以手术被安排在了周五做，主要是患者远道而来，想着一次就能把问题解决了，避免反复来就医的麻烦。用了几天药后患者的炎症好了一些，但没有完全消退，不过这样的情况也是可以做微创手术的。做的是局麻耳内镜中耳炎微创手术，术中可以看到患者的外耳道比较的狭窄，鼓膜充血肿胀，翻起外耳道鼓膜皮瓣时出讶较多，皮瓣比较厚，操作的难度非常大。翻起皮瓣后特意检查了一下鼓室，并没有当地医院所说的胆脂瘤病变存在，与我的术前判断是一致的。术中用真皮基质修补了鼓膜穿孔后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个手术用时40分钟，做的还是比较辛苦的，主要是炎症期出血多和皮瓣厚影响到操作。术后查房患者无明显的不适及手术相关的并发症出现。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！