前言：中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展，虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间，但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的，所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案，如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考，消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间，在中国的大部分医院普及，惠及广大的中耳炎患者。

2016-12-21

患者邹，女，31岁，广东广州黄埔人。是通过我的网站联系到我的一位广州的患者，在广州的中山大学附属医院检查完善后考虑右侧胆脂瘤型中耳炎，通过网上的咨询问我能不能做微创的手术，后来就预约好手术按时来住院了。患者的右侧胆脂瘤从术前的评估来看不算非常的严重，但超过了鼓窦的入口几个毫米，用不做切口的微创手术来做稍微有点勉强，优势不大。所以做的是全麻胆脂瘤中耳炎小切口微创手术，术中打开乳突后可以看到胆脂瘤的范围基本和我术前的估计是一致的。看来做小切口是对的，听骨链是大部分都完整的，砧骨短突有稍微的破坏，本来术前估计听骨链可能是可以保留下来的，但术中探查时发现锤砧关节有部分的固定，而且无法松解，最后决定只有取出砧骨及锤骨头，用钛质部分听骨重建听骨链。术中面神经保护的非常好，更为重要的是鼓索神经得到了完整的保留。用郑医生的话就是：百万难买一鼓索。这个神经在传统的手术理念里基本是切断的，这样的好处就是会方便医生的手术操作，手术速度会加快半小时左右。但目前在郑医生的微创手术中，鼓索是常规保留的，虽然这样做比较费时间，但对于患者味觉功能的保留是非常重要的。之所以全国各地的患者能来找郑医生做手术，就是因为郑医生有更加严格的手术标准，而且这个标准随着技术的进步在不断的提高。手术做了大概两个半小时，术后查房患者无面瘫等并发症，无明显的不适。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！