针灸治疗囟门不合

    【概述】

    囟门不合,又称"囟解"、"囟开不合"、"解颅",是指小儿到一定年龄后,囟门应合不合,头缝开解,以致囟门较正常为大的症状.

    足月分娩的新生儿,如果发育正常,则颅骨大都在出生后6个月时开始骨化,后囟在2~4个月闭合,前囟在1岁至1岁半时闭合,如延迟闭合,则属本症.常见于西医的小儿脑积水等病.

    【常见证候】

    (1)肾虚髓弱:前囟宽大,颅缝裂开,神情迟钝,头额青脉暴露,甚者头颅日渐胖大白亮(二三岁幼孩头大如八九岁时),体瘦颈细项软,其头偏倒,并常见眼珠下垂,白睛特别显露,目无神采,舌质淡白,脉象沉细无力,指纹淡滞;若因病后髓热而至囟门不合,则可兼见手足心热,烦躁不安,口千舌红,脉细数,指纹紫滞.

    (2)脾虚失调:前囟宽大,边缘软化,颅骨缝增宽,头呈方形,纳呆乏力,面色萎黄,肌肉松弛,形体消瘦,头发干枯而成束状,多在夜间多汗,体重不增或渐减,并常常有语迟、夜盲的症状出现,舌质淡红,脉细弱无力,指纹淡.

    【症状分析与鉴别】

    (1)小儿囟门不合,一般均见有头大异常,头皮光急,青筋暴露,形体消瘦,智力迟钝等症.然肾虚髓弱之囟门不合,多因先天胎赋不足.生后,囟门逾期不合,反而逐渐加宽开解,头颅明显增大,以致头皮光急,青脉暴露,眼楞紧小,目珠下垂呈日落状,白多黑少;由于肾阳不振,浊阴不降,饮邪上犯于脑,以致胃气逆上,故常兼见呕吐.也有因病后肾虚,水不胜火,火气上蒸,其髓则热,髓热而解,因此囟门应合不合,或合后又再解开,逐渐膨大而成此症,常有阴虚火旺之兼症.

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