专家文章

一位甲真菌病的就诊故事

冯爱平
冯爱平

主任医师 皮肤性病科

华中科技大学同济医学院附属协和医院

三级甲等
极速问诊

记一位甲真菌病患者的就诊故事

南山医院皮肤科 冯爱平

有位五十多岁的妇女患灰指甲多年,还因灰指甲感染到手脚,冬天裂口,夏天脱皮,有时起水疱,很痒。听医生说脱下的皮屑带有真菌,他人如粘上这个皮屑很容易引发真菌感染。为防止家里人感染上,就是在家里也长年把脚包裹着,很是难受。为治疗这个病不知花了多少冤枉钱,她试过亮甲和各种外搽药物,还买来抗真菌药物内服,但听人说伤肝,用了一半也停下来;还到外面的甲店拔过甲,疼痛得十分难受;可拔后长出的新甲过不了多久又变黑了。

有次,因脚丫瘙痒,她搔抓后还引发小腿红肿疼痛,伴有发热,到医院一瞧,医生说是因抓破皮后感染上丹毒,要赶紧抗细菌治疗。可不巧的是打了抗生素后,还引起了过敏性休克;经医生的及时抢救才捡回一条命。

她想不到小小的灰指甲还这么麻烦,弄得她做家务泡水久了时也感到指甲疼痛。近两天一侧大拇指甲周红肿疼痛,局部还有脓,他到地段医院看病,医生诊断说是甲沟炎,要拔甲和抗感染治疗;想到以前的拔甲疼痛和抗生素应用后的过敏,她心有余悸,不知如何是好。

这时,旁边一位病友岔口说了一句:“听说南山有武汉来的大夫,你到那皮肤科看看,兴许有什么别的办法”。

一句话点醒了她,抱着试试看的心里,她赶到了南山医院皮肤科,看着那里排着长长的队;她不知该找谁看合适,便问了下服务台的小姐;服务台的小姐推荐她挂了科柴主任的号,接诊的柴主任仔细看了她的病,告诉她可以通过局部照光处理和口服抗生素先把甲沟炎的问题解决;同时查下肝功能;如肝功能正常,可短期口服抗真菌药物一个月,配合外用药物把脚气治愈;灰指甲(医学上叫甲真菌病)可以通过新的甲清激光系统外用治疗几次就好了。

听着柴主任的解释,她将信将疑,想不到困扰她大半辈子,差点置她如死地的灰指甲能有更好的办法治疗。见她有些不信,柴主任解释说:“灰指甲内有大量的真菌,但真菌怕热,温度高点的水就能把真菌杀死,我们通过一种特殊的激光控制系统,照在指甲上,温度能控制到在50度左右把真菌杀死,人也不感到特别疼痛。一般每周照一次,照四次就可以了。基本上90%以上”灰指甲“病人的病甲能完全治愈。

为了让她相信,柴主任还拿出治愈过病人治疗前后的照片给她看,这下她放心了。在柴大夫和其他大夫的合作下,她坚持了下来。做完四次后,见指跖甲一点动静都没有,她着急了。跑到医院来问,医生告诉她,指跖甲长得比较慢,经过半年后你的长出来的甲就全是好的,现在,可以剪掉前面的坏甲做真菌培养两周,如没有真菌生长,证明真菌都杀死呐。

经过综合的治疗,病人的脚气好了。经过几个月,看着一天天长出的完全正常的新甲,这位妇女别提多高兴。就在这时,远在北京的儿子打来电话:说媳妇怀孕了。可把她高兴得逢人便讲:“现在医学技术真高:不吃药不打针,不搽药,用光照几下,指甲就会变好了,真神!我可以不怕“灰指甲”传染了,能够上北京带孙子呐。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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