2009年4月末，第八届上海国际整形美容学术研讨会的重点议题是鼻整形，在鼻整形中追求符合审美标准的观点被一再提及，“高、挺、长、直”，已不再是鼻整形医生引以为傲或攀比炫耀的成果。鼻子所有亚单位都俱全，各亚单位间的关系协调性，鼻子与面部轮廓及其他器官和谐，这是出自上帝之手的完美作品。鼻整形医生绝对不是上帝，但是有责任像上帝一样工作。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科韦敏

提到亚单位结构，并非是一个全新的概念，但绝对是一个更复杂、更细致、更深层的范畴，对亚单位的整形研究涉及鼻子的血供、骨架、联结。鼻子的亚单位是形态上相对独立、美学上相互关联的天然综合体的人为分区，鼻整形医生需综合评价鼻子各亚单位的现状，分区实施手术。

在鼻重建再造治疗中，最令人遗憾的是由一整块皮瓣所造的鼻子很丑，甚至都不能称其为鼻子，通过大量的实体手术观察、尸体解剖研究、组织标本分析等手段，整形医生发现鼻子的上中下、侧面、底部，在轮廓形态、颜色质地、肌肉动力方面都存在差别，从中领悟到只有将鼻子分区考虑才能获得更接近于真实的再造鼻，由 Burget,G.C.和Menick,F.J.总结的鼻亚单位分区法被奉为鼻重建再造的原则，图(1)。根据他们的原则，鼻子被分为鼻背(dorsum、sidewall)、鼻尖(tip)、鼻翼(alar lobule)、软三角(sofr triangle)、鼻小柱(columella)，但是与西方人相比，东方人鼻子的立体轮廓感，远没有那么鲜明，所以有日本专家(Takatoshi Yotsuyanagi)提出了针对东方人鼻子的分区法，图(2)。可见，亚单位分区的观念是不变的大原则，而各种新分区法只是临床实践中的变通法则而已。

鼻亚单位分区法对鼻美容整形有什么意义呢?举个最简单的例子，“假体隆鼻术”是近几十年来在我国最常见的鼻美容术，可以说L型和柳叶型植入体是隆鼻所用假体的形状的范本，L型假体是将鼻根、鼻背、鼻尖、鼻小柱作为一个连续的区域整块充填的，而经典的柳叶型假体充填范围仅限于鼻根和鼻背，究竟哪知形状更具优势也许尚没有定论。然而时至今日，在不计其数的二次隆鼻案例中，我们发现前次手术植入L型假体比柳叶型假体带来的麻烦更多更显著更棘手，也更难于修复，那些为鼻尖部并发症而苦恼的案例往往是与L型假体有关的，这也许就是未能意识到鼻根、鼻背与鼻尖、鼻小柱是相对独立分区的亚单位所致的后果。

但这并不是说做隆鼻手术的时候，应该置鼻尖、鼻小柱于不顾。相反的，鼻子的亚单位之间，在外形比例上和构造联结处，都有紧密的关系，它们的协调统一是美的核心，所以“整体评估，分区处理”是鼻美容整形成功的要义之一。

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