主治医师 整形美容中心
浙江省中医院
三级甲等根据这些年的临床经验,和大家说说鼻整形失败通常是如何发生的。
一、感染
感染大多是由于术前消毒不彻底,术中操作不规范。这在很多没有执业条件的诊所和机构比较容易发生。也有部分术后感染的患者,主要在于术后清洁处理不到位,比如很多人爱挖鼻孔,这都会导致感染而造成手术失败,当然,在目前,随着术前术后规范操作,因感染而造成手术失败的病例在逐渐减少。
二、皮肤颜色的改变
术后皮肤颜色的改变,主翼现吻背、鼻尖处皮肤发红、发亮。这主要是由于假体长时间刺激鼻背皮肤引起。刺激皮肤的程度与以下几个因素有关:
1、与假体的材质有关。假体的质地越硬,刺激程度越大。所以为了减少皮肤的刺激,我们在材料选择上首选自体组织。
2、与植入的层次有关。植入的层次越浅对皮肤的刺激越强。
3、与假体的薄厚程度和雕刻形状有关。假体越厚对鼻背的刺激越明显。同时,在雕刻假体时,把鼻背处雕的过于陡峭,造成局部压强过大,影响局部血液循环,也会引起局部发红的现象。
三、假体歪斜
1、在剥离植入物腔隙时不够对称,腔隙偏斜放入假体时自然容易偏斜。
2、腔隙过宽,很难进行植入物的固定,很容易向任何一个方向移动。
四、假体的移位
主要发生在使用硅胶假体时,由于将假体植入到鼻背筋膜下的时候,假体的腹面与鼻骨背部结合的不够紧密引起的。在加上硅胶的质地比较硬,与周围组织结合不够好,时间长了就会发生下滑现象。在雕刻硅胶假体时不能只是注重雕刻假体的表面,腹面的雕刻也很重要。
五、效果失真
主要是在雕刻假体时,把假体边缘雕刻的角度过陡或边界过于明显,经过一段时间后可以看出边界,使鼻子可以明显看出人工的痕迹。尤其是对那些皮肤较薄的患者,更要慎重选用假体,尽量选用质地柔软而且薄的材料,在处理假体边缘时,一定要过渡自然。
六、假体松动
植入层次过浅。
七、排异反应
真正的排异几率只有千分之几。膨体的排异反应更低,自体软骨基本不存在排斥问题。
八、切口瘢痕明显
主要是由于医生切口形状的选择和切口缝合技巧的问题。
九、手术后效果不满意
有部分患者是源于对手术效果不满意而来修复的,造成不满意的原因主要有三个方面:
1、患者的期望值过高,按其基础条件达不到所期望效果。
2、医生跟患者沟通的不够,没有充分理解患者的要求。
3、医生的技术水平。
4、审美观不契合。医生和患者审美观不契合,会产生患者在术后出现不满意的情况。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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