主治医师 脑外科
徐州矿务集团第二医院
二级甲等王某,男性,62 岁。右侧半身不遂3 个月,患肢拘急僵硬,肩关节疼痛,上肢肿胀,流涎,咳嗽痰多,形体偏胖,平素畏寒,汗出,恶食冷饮,舌胖大,苔厚,脉弦滑。查体:右手下肢肌力Ⅱ级,肌张力Ⅲ级。脑CT 示多发性梗死灶。西医诊断为脑梗死;中医诊断为中风病-中经络;辨证属阳气虚弱,风痰阻络。治宜温补阳气,息风化痰,活血化瘀。方选桂枝加附子汤:桂枝10g,白芍30g,炙甘草10g,炮附子10g,当归30g,僵蚕12g,蝉蜕10g,生牡蛎30g,姜黄10g,竹茹10g,天竺黄15g,胆南星10g,桃仁15g,红花12g,葛根20g。每日1 剂,水煎分服。上药连服40 余剂患肢功能明显改善,肌力Ⅳ级,肌张力Ⅰ级,患者基本恢复日常生活能力。
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