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慢性肾炎治验一则!

刘尚建
刘尚建

副主任医师 肾病内分泌科

北京中医药大学东直门医院

三级甲等
极速问诊

慢性肾炎治验一则!

** 女 67岁 教师 门诊号31941

初诊2011年10月24日

主诉:眼睑浮肿7年余。

检查:尿常规:尿潜血(2+)。

诊疗经过:首诊“隐匿性肾炎”,口服中药治疗,仍潜血(++)~(+)。

现病史:眼睑浮肿,偶乏力,无明显头晕,无恶心,食欲如常,睡眠好,大便成形。夜尿增多,舌红,苔薄黄,有裂痕,脉弦。

既往史:否认高血压病史;有糖尿病史10余年,未用药治疗,体育锻炼、饮食控制,平时空腹血糖5.0mmol/L左右。

诊断:慢性肾炎

荆芥15g 白僵蚕15g 射干15g 络石藤15g

金银藤15g 石苇15g 瞿麦15g 半边莲15g

白花蛇舌草20g柴胡12g 草决明15g 薄荷15g

桑叶15g 苏梗15g 石斛15g 党参15g 黄芪15g

7剂 文火煎 口服 日一剂

二诊2011年10月31日,服上药后

复查尿常规:尿潜血(+-)

病情变化:眼睑浮肿减轻,乏力.咳痰,痰粘白,大便稀,夜尿减少。

方药:(上方-荆芥、薄荷、桑叶+枳实、白芍、干姜、瓜蒌)

瓜蒌15 g 白僵蚕15g 射干15g 络石藤15g

金银藤15g 石苇15g 瞿麦15g 半边莲15g

白花蛇舌草20g柴胡12g 草决明15g 枳实10g

白芍15g 苏梗15g 石斛15g 党参15g 黄芪15g 干姜10g

7剂 文火煎 口服 日一剂

三诊2011年11月7日,服上药后

复查尿常规:尿潜血(—)

病情变化:眼睑浮肿消失,乏力.无咳嗽,无痰,咽痒,大便正常,夜尿减少。

方药:(上方+鳖甲、夏枯草)

瓜蒌15 g 白僵蚕15g 射干15g 络石藤15g

金银藤15g 石苇15g 瞿麦15g 半边莲15g

白花蛇舌草20g柴胡12g 草决明15g 枳实10g

白芍15g 苏梗15g 石斛15g 党参15g

黄芪15g 干姜10g 鳖甲15g (先煎) 夏枯草15g

7剂 文火煎 口服 日一剂

临床治愈.


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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