副主任医师 神经内科
北京大学第一医院
三级甲等继发性脑干出血在临床上易被误认为是急性多灶性脑出血的一种类型,后者是指非外伤所致的脑实质内同时或几乎同时(48h)出现2个或2个以上病灶的脑出血,出血原因通常可能是脑血管淀粉样变性、脑血管畸形、高血压等原因导致。具体分析如下:
1、脑血管淀粉样变性:若患者脑血管中的动脉壁中层弹力纤维被淀粉样的沉积物取代,血管堵塞,导致弹性消失,使血管壁变薄,可能就会出现破裂出血,引起脑干出血的情况。可使用甘露醇降低颅内压或者使用尼莫地平片、冠脉通片等药物进行治疗,切记不要擅自用药,要遵医嘱。
2、脑血管畸形:脑血管结构较为复杂,可能会导致缺血性脑血管病脑梗死,与此同时变形的血管容易破裂,就会出现脑出血的情况,一般可能会伴随出现恶心、呕吐、神志不清、头疼等情况。可遵医嘱使用复方丹参片、红花注射液等药物进行治疗。
3、高血压:若患者血压持续升高,导致基底动脉破裂,出现脑干有血的情况。可以在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等药物进行治疗。
除此以外,极少数情况下,白血病也可能会出现上述现象。若情况严重,建议及时就医。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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