皮肤癌及恶性黑色素瘤的放射治疗

黑色素瘤早期首先手术治疗，放射治疗适合黑色素瘤中晚期，可增强患者肿瘤细胞对放疗的敏感性，减轻患者的疼痛作用，预防肿瘤转移、复发，提高患者的生存质量，术后患者要做好护理工作。黑色素瘤脑转移、骨转移、反复淋巴结复发和头颈部肿瘤，应该首选放疗，放疗可以使肿瘤缩小和减轻症状，因此对原发灶一般采用手术治疗，而对转移性病灶用放射治疗。

适应证

皮肤癌及恶性黑色素瘤的放射治疗适用于：

1.位于不宜手术切除的部位。

2.手术切除不彻底或手术后复发不能再次手术者。

3.患者拒绝手术。

4.病变大不能手术者可行姑息性放射治疗。

5.恶性黑色素瘤首选手术治疗。但手术切除不彻底或手术后复发不能再次手术，患者拒绝手术或病变大不能手术者可行姑息性放射治疗。

禁忌证

放射治疗皮肤癌及恶性黑色素瘤无严格的禁忌证。

术前准备

1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，增强战胜疾病的信心，交待注意事项，以获得病人的积极配合。

2.全身准备 治疗前全面进行检查。有贫血则要给予纠正，有全身感染者要给予治疗，有合并症者也要给予控制。治疗过程中，让病人进高蛋白、高维生素、高热量的食物。从各方面改善病人的全身状况，提高机体的免疫能力，提高治疗效果。

3.局部的准备 要保持局部皮肤清洁，控制感染。

放疗方法

1.放射源 根据病变深度可选择低能X射线(包括接触治疗)、电子线及近距离放射治疗。

2.照射范围 病变外放≥1cm。

3.剂量 根据病变大小，可选择总剂量 30～70Gy，2～10Gy/次，1～5次/周。恶性黑色素瘤可采用较大的分割剂量及较高的总剂量。

陀螺刀放疗治疗黑色素瘤的特点主要有以下几点：

一、显效快，疗效确切

临床观察结果：短期即可显效，一般2-5天疼痛、便秘、黄疸、胸腹积水、咳喘痰血、尿血便血、哽噎厌食、失眠困乏等恶病质症状都会出现不同程度的缓解和改善，有效缓解率可达95%以上。

二、无毒副作用，安全可靠

无毒副反映，效果耙向性强，只会杀死病变细胞，并能维护正常细胞发育，因此不伤身体，不易产生并发症。

三、对症治疗，针对性强

陀螺刀放疗根据每个患者的具体病情，放疗剂量有增有减，标本兼治。只要按疗程进行系统治疗，就可迅速控制病情发展，一般瘤体将会逐渐软化、萎缩、静止休眠或消失已为数万例早、中期患者解除了病痛，使众多的晚期患者缓解了痛苦，提高生存质量，延长了寿命。

综上所述，陀螺刀放疗应用多年来，改变了许多人认为癌症不能治愈的错误观念。许多病人经陀螺刀放疗治疗后获得了理想的效果。即使部分患者瘤体不能完全消除，只要元气恢复，也完全可带瘤生存，甚至带瘤工作。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！