专家文章

脊髓栓系综合征治疗不及时或致死 手术后不可忽视护理

赵红宇
赵红宇

副主任医师 神经外科

中国医科大学附属盛京医院

三级甲等
极速问诊

脊髓栓系综合征是指在人体发育中脊椎管的生长速度大于脊髓,导致脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。脊髓栓系综合征患者多为儿童,女性较男性多。

脊髓栓系综合征患者致病原因可能为先天性脊柱发育异常、脊髓脂肪瘤、终丝紧张、脊髓纵裂等。患者的常见症状有:疼痛、运动障碍、感觉障碍、膀胱和直肠功能障碍、腰骶部皮肤异常。

脊髓栓系综合征患者一经诊断明确基本都需手术治疗,主要原因在于拖延治疗或不治疗可能导致患者死亡!

临床上不止一次有过这样的患者:由于没有及时手术治疗或者手术不当,导致患者逐渐出现小便淋漓不尽、大便干燥,被疾病折磨的极为痛苦。

有的患者呈现现了双脚或单脚变形,甚至下肢肌肉萎缩,行走障碍,有的甚至瘫痪,只能常年坐轮椅。更有甚者,脊髓栓系综合征患者由于神经原性膀胱导致出现排尿不尽、膀胱扩大甚至肾积水,最后逐步发展为肾功能衰竭,乃至尿毒症,只能依靠透析维持生命。

脊髓栓系综合征患者的手术目的在于:预防病情继续进展,尽可能改善患者的下肢运动和感觉功能,甚至大小便功能障碍。

值得注意的是,对于手术后的脊髓栓系综合征患者而言,除了要做康复训练外,还需要开展正确的护理。

脊髓栓系综合征患者护理可从以下几个方面展开:

1、术后,患者应该取侧卧位,防止患处受压,如果患者为脑脊液漏者,应取俯卧位。

2、术后,家属应该密切关注患者下肢肌力情况的变化,防止出现下肢运动障碍。

3、术后,家属应该帮助患者适当的翻身,避免长期不翻身出现褥疮。

4、随着逐渐恢复,患者应该做肢体功能锻炼,避免肢体萎缩或者畸形。

5、在医生的指导下适当的使用神经营养性药物有助于恢复。

6、家长和医生应该帮助患者树立对抗疾病的信心,积极开展治疗。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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