主任医师 血液科
西苑医院
三级甲等我们都有过这样的经验,当身体出现损伤出血时,按压一会儿血就会止住,这主要是血细胞中的血小板在发挥作用。
血液由血浆和血细胞组成,血细胞的重要组成之一就是血小板,血小板最主要的功能就是在身体出现伤口时,它能够起到止血,促进伤口愈合的作用。因为各种因素导致人体中血小板数目减少时,很容易出现出血倾向,轻则皮下出现紫癜、瘀斑,重则出现内脏出血。其中,最常见的就是特发性血小板减少性紫癜(ITP),今天我们继续针对ITP的相关问题进行解答。
一、哪些出血会威胁到生命?
内脏出血是最危险的,最常见的如:颅内出血、消化道出血等。
二、治疗期需要多久复查一次?每次都复查什么?
要查哪些项目,需要评估疾病状态。一般是半年到一年复查一次。有的疾病早期表现可能是ITP,但在复查时才发现是其他疾病,如:再障、骨髓增生异常综合症、白血病等。
三、骨髓穿刺对确诊ITP有重要的诊断作用,那进行骨髓穿刺对身体有什么影响?
骨髓穿刺抽取量少,注意穿刺部位不受感染,一般不会对身体造成影响。
四、血小板数值不同,治疗方法一样吗?
根据疾病是否会危及生命及治疗的副作用如何治疗。具体治疗方式如下:
1.观察:如无其他因素,血小板在50×109/L以上,没有其它症状可以先观察;
2.对症治疗:小于30×109/L,可进行治疗,防止出血。
3.急救:小于10×109/L,如果有出血,则需要急救治疗。
五、激素是治疗ITP常用的西医治疗方法,使用激素有哪些副作用呢?
大量且长期使用激素,会有一些副作用出现。如:满月脸、水牛背、向心性肥胖、股骨头坏死、糖尿病等。
注:小剂量、短期使用不会出现这些副作用。
六、疾病平稳时,是否容易复发?
如果疾病暂时稳定,遇上感冒等一些感染,也可能会使血小板再次下降。
七、复发之后如何治疗?
若之前治疗是有效的,复发后还是采取与新发时一样的治疗方式,目前认为这样的治疗方式是最有效的。
八、ITP它可以被治愈吗?
成人的治愈率较比儿童治愈率低。儿童约占70~80%是可以治愈的,其余的20%左右可以长期带病生存。
当你发现身上的伤口不易止血,或者身上莫名出现瘀斑时,就要注意检查一下是否有血小板减少的情况出现。一旦发现血小板减少,要及时就医,查找病因,以便尽早诊治。
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