专家文章

老年人最应注意的一些消化道不适症状有哪些及相应的可能疾病?

郭喜军
郭喜军

主任医师 脾胃病科

河北省中医院

三级甲等
极速问诊

(1)便血:是指消化管出血,血液从肛门排出,粪便带血或全为血便,色鲜红或暗红(果酱便)或黑色(柏油便)的情况。少量出血不造成粪便颜色改变,需做隐血实验才能确定的,称为隐血便。其相应的可能疾病:

上消化道疾病

结肠疾病:如急性细菌性痢疾、结肠炎、结肠息肉。

小肠疾病:小肠血管瘤、麦克尔憩室、肠结核、肠套叠。

直肠肛管疾病:直肠肛管损伤、直肠息肉、痔、肛裂、肛瘘。

全身性疾病:感染与寄生虫病如败血症、血吸虫病;血液病如血友病,过敏性紫癜。

(2)腹痛:急性腹膜炎如胃、十二指肠溃疡穿孔表现为突发上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛。腹腔脏器急性炎症如急性胃肠炎。空腔脏器的梗阻或扩张如肠梗阻。腹腔内血管阻塞如缺血性肠病。持续中上腹部剧痛伴阵发性加剧考虑急性胰腺炎;阵发性绞痛常见胆石症或泌尿系结石;阵发性剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫;阵发性右下腹痛如阑尾炎。其相应的可能疾病:慢性腹痛常见慢性胃炎、溃疡性结肠炎、克隆氏病、胃瘤、肠癌、肠蛔虫、钩虫病、胃神经官能症、结肠激惹综合征。消化性溃疡表现为上腹部刺痛或烧灼痛,合并幽门梗阻为胀痛,并在呕吐后缓解;结肠病变常在排便后减轻;直肠病变如直肠癌、细菌性痢疾等常伴有里急后重感。

由于老年人的胃病症状常不典型,单纯靠临床症状有时很难区分、溃疡病、胃癌,所以对老年人,有上腹部不适、嗳气、腹胀、呕吐等非特异性症状者,都应做胃肠X线钡餐检查及,以免延误诊治。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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