专家文章

第十四章 结肠炎的发病原因和症状。

毛细云
毛细云

主任医师 肛肠科

安徽中医药大学第一附属医院

三级甲等
极速问诊

随着现代社会,人们生活、工作和学习压力的增大,自然环境的恶化,结肠炎的患者越来越多,成为一种常见病,现将结肠炎的发病原因和症状总结如下:

结肠炎,全称慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC),是一种病变主要在直肠、结肠黏膜层,常形成糜烂、溃疡,原因不明的弥漫性非特异性大肠炎症性疾病。本病主要累及直肠、乙状结肠,亦可向上扩展至左半、右半结肠,甚至全结肠和回肠末端,以血性黏液便、腹痛、腹泻为主要症状。本病病情轻重悬殊,多数病程缓慢,容易反复发作,亦有急性暴发者。

发病原因仍不清楚,但多认为与体质因素有关。细菌、病毒、真菌和病灶感染只是是诱因;精神情绪影响也能引起肠黏膜改变,甚至发生溃疡;另外变态反应,对食物或其它物质过敏,大肠自主神经紊乱,缺乏营养,新陈代谢失调等,也被认为是与发病有关的因素。

临床表现:该病起病缓慢,少数急性起病,病程为一种慢性经过,表现为发作期与缓解期交替出现,但是也有一部分患者症状逐渐加重。该病临床表现与病变范围、病型和病期有关。(1)消化系统表现:多为腹泻、黏液脓血便、腹痛,最常见为左下腹或下腹阵痛,放屁多。(2)全身表现:高热、消瘦、贫血、低蛋白血症及电解质紊乱等。(3)肠外表现:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。

结肠镜检查是溃疡性结肠炎非常重要的诊断和鉴别诊断的方法。一般来讲应做全结肠及回肠末端的检查,直接观察肠黏膜的变化,取活组织,并确定范围。一般镜下可见黏膜血管的纹理模糊、紊乱或者消失、充血、水肿、出血、易脆以及脓性分泌物的附着,而且可见黏膜的粗糙,呈细颗粒状。

并发症有中毒性结肠扩张、大出血、肠梗阻、肠穿孔、癌变、息肉、瘘道、菌群失调、电解质紊乱、败血症等等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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