专家文章

千里之行,始于足下-糖尿病人当心自己的足

刘辉
刘辉

副主任医师 周围血管、烧伤疮疡病科

河南省中医院

三级甲等
极速问诊

随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,糖尿病的发病率在我国呈上升趋势。国际糖尿病联盟主席吉恩•克劳德•穆班亚教授研究显示,中国糖尿病发病率为6.7%,已高过世界平均水平6.4%。而且中国糖尿病高危人群正在逐年增加,约有1.5亿人。最新的研究结果显示:我国18岁及以上成人样本中,根据国际最新临床诊断标准进行诊断的糖尿病估测患病率为11.6%。中国已经成为糖尿病患者第一大国,糖尿病也成为了中国的重大公共卫生问题。

糖尿病危害的严重性不在其本身,而在于其并发症。肢体坏疽是糖尿病严重的并发症之一。美国每年因糖尿病足坏疽而截肢者超过4万人。糖尿病患者一旦出现肢体缺血或外周神经病变,则生活质量将受到严重影响,且稍有不慎即可发生溃疡、坏疽,且不易治疗,往往会带来比较严重的后果。甚至面临截肢的风险,而积极的防护是提高生活质量的关键。

最近,田师傅的遭遇可谓是有惊无险。田师傅今年50多岁了,是一名教师,患糖尿病10年了,平时生活的规律性比较差,最近一直感觉不能走远路,稍微活动就觉得比较累。并且下肢出现发凉,麻木等不适感,由于工作太忙,没有重视,饮食也不规律,血糖控制不理想。后来症状越发加重,使生活受到了严重的影响,这才在老伴的催促下来到河南省中医院诊治,经检查空腹血糖14.3mmol/L,查血管彩超提示:又下肢动脉血管硬化,股浅动脉阶段性闭塞,小腿血管狭窄、闭塞,这是比较典型的糖尿病足病。这种情况下,肢体远端血供大大减少,使组织缺血、缺氧,严重者就会出现肢体坏死,以致于导致截肢。

根据田师傅的病情,我们立即完善相关检查,控制好血糖,血脂、血压等指标后,在DSA引导下给田老师进行了下肢血管的微创成形术,即通过一个细小的穿刺针,进入血管后,引入导管、导丝,球囊,进行扩张,使狭窄、闭塞的血管恢复正常形态,使下肢血流通畅,这样效果立竿见影,田师傅的不适症状很快消失,行走活动自如了。

因此,糖尿病患者如果想要行千里,必须要注意保护自己的足。故应该注意以下几个方面:严格控制血糖;防治动脉硬化;避免肢体外伤。除此之外,严格戒烟,积极防止微血管和神经病变也同样重要。

最后提醒糖尿病患者,一旦你感觉到足部有麻木、发凉、疼痛、灼热、皮肤颜色改变,或出现溃疡时,一定要及时到医院找血管病专家进行咨询,以便早期正确的治疗,且不可心存侥幸、自行处理,延误病情,坐失治疗的良机,而给自己造成终生的遗憾。“千里之行,始于足下”,糖尿病人更应该知道保护自己的足。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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