MRI影像诊断新技术，具有高软组织分辨率的特点，在颅脑和脊髓检查优于CT，可在矢面、轴面和冠面等方向扫瞄成像。今天，重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授着重介绍MRI影像诊断在脊椎结核方面的应用。

脊椎结核MRI的表现：病变部位与正常锥体信号相比，高于者为高信号，低于者为低信号。

1.椎体病变：T1加权显示病变处为低信号或其中杂有短T1信号。病变锥体T2加权像显示信号增强。图像显示病变锥体除信号改变外，可见锥体破坏的轮廓范围和锥体塌陷序列改变等。

2.椎旁脓肿：脊椎结核椎旁脓肿在T1加权像显示低信号，而T2加权像呈现较高信号。冠状面能描绘出双侧脓肿的轮廓与范围。

3.椎间盘改变：脊椎结核X线摄片间盘变窄时早期征象之一。MRI的T1加权像呈现低信号，间盘变窄。在T2加权像正常具有的髓核内缝隙炎症时消失，能早期发现间盘炎症，它比X线平片和CT扫描更为敏感。

4.椎管及脊髓的改变：楔形变显示向后迫硬膜囊;长期脊髓受压迫脊髓变细萎缩临床表现不完全瘫痪;进一步脊髓坏死引起脊髓囊样变完全瘫痪;注射增强剂后椎管内可见较高信号，术中见椎管内干酪肉芽压迫脊髓。

上面是重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授为大家讲解的相关知识，核磁共振检查在脊柱结核的诊断中意义重大，不可忽视。

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