专家文章

尿蛋白是怎么回事

孔令强
孔令强

主治医师 肾脏内科

陕西省第四人民医院

三级
极速问诊

尿蛋白在肾病患者中较为常见,在检查时很多患者也发现自己出现尿蛋白的问题,那么尿蛋白的危害有多大呢?尿蛋白的出现往往是肾脏功能出现问题的表现,患者在发现尿蛋白出现后一定要检查明确其原因,及时的进行治疗。

尿蛋白的危害

一、蛋白尿的系膜毒性

在肾衰模型中,可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积,这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加,从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中,肾小球中有低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。

二、对近曲小管细胞的毒性作用

发生蛋白尿时,进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加,使溶酶体活性增加,提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆,随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。

三、引起的小管细胞生物学变化

出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生,代表着一种非适应性反应,导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能,改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达,可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1,诱导纤维化过程。

四、引起小管间质缺氧加重

蛋白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量,可造成小管细胞缺氧,以致引起小管细胞损伤

通过上面的介绍,大家对尿蛋白的危害有了更进一步的了解,那么在生活中如何预防尿蛋白的出现呢?

尿蛋白的预防方法

一、饮食改善

对于生活和工作压力较大的人群,最好吃清谈、易消化、新鲜蔬菜、水果、低脂、低糖、适量饮水。忌羊肉、辛辣、刺激、海鲜、牛肉等食物。

二、预防感染

对于已经出现尿蛋白的患者,一定要避免感染的发生,像感冒、外伤都需要积极的预防。

三、合理用药

在没有遗嘱的情况下要避免滥用药物,肾病病人都要禁用丁胺卡那霉素、链霉素、庆大霉素等肾毒性药物。禁用青木、木通等马兜铃酸类药物。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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